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脂肪肝症狀都有什麼表現

當肝內總脂肪量超過30%時, 用B超才能檢查出來, 被B超檢查確診為“脂肪肝”。 而脂肪肝患者, 總脂量可達40%-50%, 有些達60%以上, 主要是甘油三酯及脂酸, 而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。 脂肪肝治癒的關鍵在於早發現、早治療。

脂肪肝症狀是什麼?專家表明脂肪肝的臨床表現多樣, 輕度脂肪肝多無臨床症狀, 易被忽視。 據記載, 約25 %以上的脂肪肝患者臨床上可以無症狀。 有的僅有疲乏感, 而多數脂肪肝患者較胖, 故更難發現輕微的自覺症狀。 因此目前脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。

中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,

可有食欲不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。 肝臟輕度腫大可有觸痛, 質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑, 少數病人可有脾腫大和肝掌。 當肝內脂肪沉積過多時, 可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉, 而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞增多, 易誤診為急腹症而作剖腹手術。 脂肪囊泡破裂時, 脂肪顆粒進入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。

若肝細胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時, 門靜脈血流及膽汁排泄受阻, 出現門靜脈高壓及膽汁淤積。 因急性化學物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝, 其臨床表現多呈急性或亞急性肝壞死的表現, 易與重症肝炎相混淆。 此外, 脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。

少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。 重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血症等, 脂肪肝表現多樣, 遇有診斷困難時, 可做肝活檢確診。

脂肪肝的病人多無自覺症狀, 或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿等感覺。 由於患者轉氨酶常有持續或反復升高, 又有肝臟腫大, 易誤診為肝炎, 應特別注意鑒別。 對於脂肪肝症狀是什麼患者需要多加瞭解, 應早發現早治療, 這樣才可以更好地對付脂肪肝。

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