畸胎瘤是一種比較嚴重的一種生殖細胞疾病, 很多時候大家容易將畸胎瘤與其他疾病相互混淆, 所以大家要做好畸胎瘤的檢查, 下面我們就看下下面為大家的畸胎瘤的檢查有哪些, 希望對大家有所幫助, 下面我們看下畸胎瘤的檢查有哪些?
檢查項目:彩超、病理檢查、肝腎功
1.顱內畸胎瘤
顱內畸胎瘤主要發生在鞍上區和松果體區等中線區域, 其影像學特徵有其顯著特點, 可以作出初步診斷。
腰穿絕大多數患者腰穿測壓均有不同程度的壓力增高, 腦脊液蛋白含量一般不高。
顱腦X線平片多數顯示有顱內壓增高徵象,
CT掃描CT平掃可見腫物形態不規則, 結節狀及明顯分葉狀和密度不均的占位元性病變, 通常有實性成分、囊行及鈣化和骨化等, 多囊者較為常見。 全部患者皆可見到脂肪成分, 瘤內出血少見。 有少數病例可見腦室內油脂狀液體隨體位變化而遊動, 畸胎瘤與惡性畸胎瘤在平掃CT很難區別, 但後者囊變成分、鈣化和脂肪相對較少, 實質部分較多。 畸胎瘤良性者常已生長多年, 腫物發現時通常較大, 在松果體區者幾乎皆有不同程度的幕上腦室擴大。 注藥後實性部分明顯強化, 密度極不均勻, 囊壁強化可呈多個環狀影。
MRI檢查T1及T2像出現的信號極為混雜,
腫瘤標誌物CEA可輕度或中度升高。 未成熟畸胎瘤和含有該成分的混合型GCT患者AFP明顯升高。
2.胃畸胎瘤
X線檢查①腹部平片在中上腹或全腹可見密度不均的增高陰影。 邊界可不清, 並將腸管擠向右前下方。 包塊陰影內可見條狀骨樣或點狀沙粒樣鈣化影。 ②鋇餐透視顯示胃體受壓變形, 小腸向下方移位;胃內可見充盈缺損, 亦可擴張, 出現氣液平面和大量積液;或胃內造影劑沿著腫塊分佈, 還可聚集於腫物的小葉間。 ③鋇劑灌腸可見橫結腸, 降結腸及乙狀結腸受壓向下移位元,
B超檢查呈現各種聲相圖, 于左上腹橫掃可見腫物位於脾腎之間, 邊界可清晰顯示, 或不清。 腫物可呈多房性分葉狀, 其內部聲相可呈實性, 多發性囊性, 或混合性, 還可能有鈣化灶顯示。
CT檢查如果病變巨大, 甚至佔據腹腔的4/5, 則多個臟器受壓移位。 病變的內部結構紊亂, 密度不均, 呈混合性密影, 亦可為實性和囊性成分組成。
胃鏡檢查甚少應用, 僅可觀察胃腔內病變的大小及其表面的狀況, 如出血, 糜爛和淺表潰瘍等, 在直視下進行活檢是其優勢, 但對胃畸胎瘤的診斷幫助不大。
3.睾丸畸胎瘤
B超對於判斷睾丸腫瘤的性質、大小、部位、腫瘤所占睾丸組織的比例甚至選擇治療方式等具有重要的臨床價值。
4.卵巢畸胎瘤
血清甲胎蛋白患者血清中AFP比卵巢卵黃囊瘤低, 可能是因為未成熟畸胎瘤的內胚層組織也可分泌少量AFP, 另一可能是生殖細胞惡性腫瘤有不少是混合類型。 未成熟畸胎瘤中可能混有少量卵黃囊瘤成分, 可合成微量AFP。
神經細胞特異性烯醇化酶卵巢未成熟畸胎瘤含有成熟或未成熟的神經細胞,
其他B超、CT、MRI、腹腔鏡、組織病理學檢查。
5.骶尾部畸胎
實驗室檢查血液AFP檢查陽性率高, 有細菌感染時外周血象白細胞計數和中性粒細胞計數顯著升高。
其他輔助檢查X線平片可見腫瘤內有骨、牙陰影。 側位像可見骶尾部有腫物影。 鋇灌腸可見直腸向前方彎曲。 靜脈腎盂造影有助於明確腫瘤的範圍和部位有無轉移, 需做胸部、骨骼的X線攝影檢查。