一、什麼是種植牙
種植牙(義齒)是由種植體和種植體支援的上部結構組成的特殊修復體。 種植體是人工材料製作, 經牙槽外科手術植入頜骨內, 起牙根的作用, 經過一段時間( 3-6個月), 種植體與周圍骨組織發生骨結合, 然後利用種植牙根做支持, 在其上方安裝人工牙冠, 達到恢復缺失牙、恢復咀嚼功能的作用。
二、種植牙優點與不足
種植技術是目前成熟的治療修復牙齒缺失的最先進手段。 與以往修復方法比較具有以下有點:
• 牙槽骨支持, 固位穩定, 基本恢復原自然牙的功能;
• 不損傷臨近牙齒, 避免臨近牙齒咬合力負擔過重;
• 修復時間長, 只要有良好的骨結合, 就可以長期使用;
• 不對牙槽骨吸收產生持久影響;
• 美容效果, 對前牙缺失者進行種植牙治療, 可以取得理想的美容效果;
• 可以解決游離端缺牙修復困難的難題。
• 可以整複牙頜部大面積組織缺損畸形;
種植牙也有不足之處, 主要有以下兩項:
• 治療週期長, 一般需要上頜牙三個月, 下頜牙六個月;
• 治療費用比一般鑲牙貴。
三、種植牙的適應症
一般而言, 隨著各種複雜的牙種植外科技術的開展, 只要是牙列缺損或牙列缺失的患者, 都可以通過牙種植重建咬頜功能。 但是種植牙的成功前提是必須有良好的口腔環境, 有良好的癒合能力及抗感染能力。 種植牙適應以下幾種情況:
1. 個別牙齒缺失, 失牙區種植床正常。
2. 多數牙缺失, 擬用固定義齒修復, 為減輕缺牙間隙兩端基牙的負擔中間種植基牙。
3. 游離端缺失牙, 失牙區牙槽脊吸收嚴重, 不能承擔義齒基托的負荷。
4. 全口牙缺失, 可行全口覆蓋式或全口固定式種植義齒修復。
5. 頜骨缺損, 可通過種植修復完成功能重建和形態恢復。
6. 因生理或心理原因, 不能習慣戴用有較大基托的可摘義齒, 或因基托的刺激出現噁心嘔吐反應者。
四、種植義齒的禁忌症
1. 局部禁忌症
A.咬合關係不良:如咬合關係不正常, 不宜做種植修復。 能矯正咬合關係的可進行。 (嚴重頜異常, 如錯頜、緊咬合、夜磨牙、偏側咀嚼等不良習慣的患者, 因咬合不平衡或力量過大可能造成種植體周圍骨組織的創傷而導致失敗。
B.牙槽骨有病理性改變:如殘根、炎症等, 消除病理性改變後可考慮種植修復。 有頜骨病變者, 骨髓炎、骨囊腫、鼻竇炎的患者。
C.經過放射治療的頜骨。
D.進展性牙周炎、口腔感染。
F.張口受限的患者。 心理障礙精神緊張, 不能與醫師合作者。 嚴重酗酒、吸煙者。
2. 全身禁忌症
有全身性疾病及免疫功能障礙, 如心臟病、血液病、糖尿病、腎病、骨代謝性疾病、精神及神經疾患不能與醫生合作的患者及妊婦 。