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乳牙外傷有哪些應對方法

乳牙外傷多發生於1-2歲剛學會走路的幼兒, 以乳前牙多見。 由於乳牙的牙根較短, 幼兒牙槽骨骨組織疏鬆, 乳前牙外傷後多致牙齒移位、嵌入或脫位, 牙折發生的較少。

1、部分脫位和移位元:乳前牙在外力的作用下向外或向內傾斜移位元後部分脫出牙槽窩時, 可將外傷牙恢復到原位後結紮固定, 一般預後較好, 但日後有可能發生牙髓壞死, 根尖感染或牙槽膿腫。 如接近替牙期牙根已吸收1/2以上者可拔除患牙。

2、嵌入性脫位:乳牙嵌入牙槽窩是乳牙外傷常見的一種類型, 有時僅切端外露甚至完全嵌入牙槽窩內。

如牙齒移位方向偏向齶側, 乳牙根尖傾向恒牙胚, 應將乳牙拔除, 以避免可能對恒牙胚產生損傷。 乳牙嵌入後不應拉出復位, 避免二次創傷。 可觀察讓其自行萌出, 接近替牙期的乳牙應拔除。

3、完全脫位:不宜再植。

4、牙冠或牙根折斷:牙冠折斷多已暴露牙髓, 可在局麻下做活髓切斷術或進行根管治療。 牙根折斷可將冠部斷端去掉, 保留斷根, 可不做處理, 如無感染斷根可能吸收。 乳牙外傷多系幼兒, 如不能合作, 不宜進行保守治療, 可以拔牙。 一般前牙缺牙對於正常發育影響不大。

乳牙外傷需要及時處理, 處理不當或者處理不及時都有可能對孩子今後的口腔健康有影響。

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