一期內痔:除大便帶血、滴血或射血外, 無其它自覺症狀。 窺鏡下可見粘膜呈大小不等的結節狀, 質軟, 色紅;指檢時, 按之柔軟, 粘膜表面很薄, 大便時易被擦破而出血, 大便常帶血或滴血。 因痔核體積小, 故不脫出肛外。
二期內痔:有間歇性便後滴血史, 感染時則有肛門脹痛、墜脹和裡急後重等症狀, 痔核較大, 排便時脫出肛外, 但便後能自行復位。 窺鏡下可見粘膜變厚, 痔核表面呈紫紅色, 並有少量分泌物。 排便時, 因糞便刺激或摩擦, 容易出血。
三期內痔:痔核體積增大, 有結締組織增生, 粘膜變厚, 暗紅色, 表面粗糙。
如表面發生潰爛壞死, 分泌物增多, 除引起劇烈疼痛外, 還會出現發燒、小便困難, 甚至因硬大便擦破潰爛痔核表面而引起大出血等症狀。 患者由於反復出血, 還會產生繼發性貧血, 有時血紅蛋白可降到20%左右。 因此, 凡原因不明的貧血病人, 應注意檢查有無內痔。