一到炎熱的夏天,
“香港腳”們的苦日子就來了。
由於氣溫高了,
出汗多了,
腳變得溫暖而潮濕,
讓本已在腳內“落地生根”的真菌倡狂繁殖,
弄得人又癢又難受,
恨不得把腳給剁下來。
沒辦法,
一定得治治它,
可是到藥店一看,
聽店員一介紹,
治腳癬的藥還真是五花八門,
各種各樣的都有,
怎樣才能選到最有效的藥呢?
不同類型的腳癬, 用不同的藥
腳癬有下列幾種類型:
1、丘疹鱗屑型:腳底皮膚不斷有紅斑、丘疹和細小鱗屑脫落。
2、角化過度型:主要表現為腳底面皮膚增厚、粗糙, 冬季寒冷時發生皸裂。
3、體癬型:腳癬發展蔓延至足背,
4、水皰型:表現為發生於腳底面的群集的小水皰, 水皰位置較深, 不易破裂, 數天后乾涸而出現脫皮, 水皰成批或反復發生。
5、趾間糜爛型:主要發生於第四趾與小趾之間, 局部皮膚浸漬發白, 浸軟的白皮易脫落而暴露紅色糜爛面, 嚴重者發生裂隙而伴有疼痛, 且常因細菌感染化膿而有惡臭。 此型常因選用劑型不當, 如選用軟膏、酊劑而療效不佳甚至加重病情。
治療腳癬時, 應根據不同的情況採用不同的藥物和劑型, 這樣才能取得更好的療效。
丘疹鱗屑型可用各種抗真菌軟膏, 如可選用1%~2%克黴唑軟膏、咪康唑霜、聯苯苄唑乳膏(凝膠)、鹽酸特比萘芬軟膏中的一種外搽患處,
水皰型可用酊劑、擦劑外塗, 如克黴唑癬藥水、益康唑癬藥水, 或與上述抗真菌藥軟膏(乳膏、凝膠)交替使用。
趾間糜爛型中糜爛潮濕明顯者應先用3%硼酸溶液或0.1%利凡諾溶液濕敷;僅有浸漬發白無明顯滲液時, 先用粉劑, 待皮膚乾燥脫屑後再用抗真菌的霜劑或乳膏治療;若繼發細菌感染者, 應先用抗菌藥物控制感染, 再行抗真菌治療。
角化過度型的治療忌用酊劑等刺激性劑型, 可選用滲透性強、藥物濃度高的角質剝脫劑, 如10%水楊酸軟膏、白氏軟膏厚塗, 必要時外加塑膠薄膜封包, 每晚一次, 使其角質軟化剝脫。
用藥提醒:細節不容忽視
雖然有了上述用藥原則, 但尚有一些細節需要注意。
首先要注意治療要有足夠的時間,
其次還要注意藥物是否有效, 如果搽某種外用製劑一周左右, 症狀明顯好轉, 則應該繼續堅持用藥, 如果一周還不見好轉, 則應更換藥物, 此時就不應該選用同種類型的藥物。 例如外搽聯苯苄唑乳膏效果不好, 就可以換用特比萘芬乳膏, 如果更換多種外用製劑效果仍不好, 就應該考慮口服一些抗真菌藥物了。
此外, 用藥時可以做一些增進效果的“小動作”:如最好洗過腳並擦乾後再用藥;夏天出汗多, 可能會影響藥效,