得了宮腔粘連需要做哪些診斷工作?現在因為生活壓力越來越大導致女性朋友患上婦科病的幾率不斷上升, 宮腔粘連就是其中之一, 而且該病也是導致女性妊娠失敗的重要因素之一, 所以該病需要女性高度重視, 知道如何檢查該病, 下面我就為您講述幾個診斷宮腔粘連的方法吧。
臨床表現由於粘連部位和程度不一, 臨床表現也略有不同。
1、症狀按粘連部位不同, 症狀不完全相同, 但主要症狀為反復人工流產或刮宮術後, 出現閉經伴週期性腹痛, 月經過少, 及繼發不孕等。
閉經宮腔完全粘連者,
週期性腹痛一般在人工流產或刮宮術後一個月左右, 出現突發性下腹痙攣性疼痛, 其中有一半以上伴有肛門墜脹感;有些患者腹痛劇烈, 坐臥不安, 行動困難, 甚至連排氣、排便都很痛苦, 有時有裡急後重感。 疼痛一般持續3一7天后逐漸減輕、消失, 間隔一個月左右, 再次發生週期性腹痛, 且漸進性加重。
不孕及反復流產、早產子宮腔粘連後易發生繼發性不孕, 即使懷孕也容易發生反復流產及早產。 由於子宮腔粘連, 內膜損壞, 子宮容積減小, 影響胚胎正常著床。 並影響胎兒在宮腔內存活至足月。
2、體征下腹部有壓痛, 嚴重時出現反跳痛, 甚至拒按。 婦科檢查發現子宮體大小正常或稍大、較軟, 有明顯壓痛, 有時有宮頸舉痛;雙側附件檢查, 輕者正常, 重者可有壓痛或增厚, 或捫及腫塊:後穹窿可有觸痛, 甚至行後穹窿穿刺可抽出不凝固的暗紅色血液, 故有異位妊娠樣綜合征之稱。
輔助診斷
1、子宮探針檢查一般子宮探針插入宮頸內約l3釐米處即有阻力感, 以2釐米左右為最多見。 阻力可按粘連組織不同而異, 僅內膜粘連探針很易插入;肌層粘連時須按子宮方向稍用力方能將探針插入;如感組織韌硬, 探針不易插入時, 不可盲目用力。 以免造成子宮穿孔。 探針進入宮腔後可扇形左右橫掃官腔, 以試宮腔大小,
2、子宮腔鏡檢查可瞭解有無宮腔粘連, 並確定粘連部位、範圍、程度及粘連的組織。 各組粘連的特點為:子宮內膜粘連與周圍的內膜很相似;肌纖維粘連最常見, 其特點為有一薄層子宮內膜覆在上面, 表面有很多腺體開口;而結締組織粘連則表面無內膜彤成。
3、子宮碘油造影其特徵為:
宮腔內可有一個或多個輪廓清晰, 邊緣銳利, 形態異常, 不規則的充盈缺損陰影, 且不受注入造影劑的壓力或量而改變。
子宮腔局部邊緣不整齊。
常出現細網狀的血管象, 此因造影時注入碘油壓力太大, 因此碘油自剝離面進入子宮血管內所致。
有些官腔粘連的子宮,
綜上所述, 相信您對宮腔粘連的診斷方法有了一定的瞭解, 希望對您能有一定的幫助, 為了您的健康, 得了該病一定要積極的治療, 這樣才能早日的遠離婦科疾病的困擾!