目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說， 主要包括細菌、口腔環境、宿主和時間， 其基本點為：致齲性食物（特別是蔗糖和精製碳水化合物）在糖， 緊緊貼附於牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上， 在這種由牙齒表面解剖結構和生化、生物物理特點形成的不僅得以牢固的附著於牙面， 而且可以在適宜溫度下， 有足夠的時間在菌斑深層產酸， 侵蝕牙齒， 使之脫礦， 並進而破壞有機質， 產生齲洞。
蛀牙幾大兇手要打醒精神
1、細菌
是齲病發生的必要條件， 一般認為致齲菌有兩種類型， 一種是產酸菌屬， 其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，
細菌主要是借助菌斑粘附於牙面。 口腔滯留食物中的碳水化合物被降解後， 一方面聚合產生高粘性葡聚糖， 形成菌斑基質， 另一方面產酸使牙齒脫礦， 菌斑的組成比較複雜， 除大量細菌外， 還有糖、蛋白、酶等物質。
2、口腔環境
口腔是牙齒的外環境， 與齲病的發生密切相關， 其中起主導作用的主要是食物和涎液。
涎液的量和質發生變化時， 均可影響齲患率， 臨床可見， 口幹症或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。
3、宿主
牙齒是齲病過程中的靶器官， 牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係， 如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲， 而礦化程度較好、組織內含氟量適當的牙抗齲力較強；另方面， 牙齒的結構與機體有密切關係， 尤其是在發育中， 不僅影響到牙齒的發育和結構， 而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響， 因而也是齲病發生中的重要環節。
4、時間
齲病的發生有一個較長的過程， 從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年， 因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在，
保護牙齒不蛀牙的食物
1、葡萄乾
酸甜的葡萄乾也是健齒的好食物。 美國學者稱， 葡萄乾內含有多種抑制口腔細菌生長的化合物， 齊墩果醇酸、齊墩果醛、白樺脂醇等， 這些化學物質是植物中的天然抗氧化劑， 有利於牙齒和牙齦健康， 能夠有效地防止蛀牙、牙齦炎和牙周炎等。
至於葡萄乾酸甜的口味則是來自於果糖和葡萄糖， 而非有害牙齒健康的蔗糖。 所以愛吃零食的人可以大嚼葡萄乾， 不必擔心有害牙齒。
2、香菇
首先， “蘑菇皇后”香菇所含的香菇多糖體，
每100克幹品香菇含有7.8克的粗纖維， 就如同一把健齒的“牙刷”， 咀嚼時與牙面發生機械摩擦， 可以對牙齒起到清洗的作用， 減少菌斑的形成。
香菇中還含有鮮香味的物質鳥苷酸和香菇精， 氣味芳香， 有助於口氣清新。 另外所含的大量維生素C， 同樣具有殺滅有害菌， 保護牙齒的作用。
3、芹菜
芹菜中含有大量的粗纖維， 吃芹菜的同時就能擦去不少粘附在牙齒表面的細菌。 對粗纖維食物反復的咀嚼還可刺激唾液的分泌，
4、薄荷
薄荷葉裡含有單帖烯類化合物， 可經由血液迴圈到達肺部， 在呼吸時感覺氣味清新。
5、芭樂/香蕉
熱帶水果含高維C可維護牙齦健康。 如嚴重缺乏則牙齦會變得脆弱， 容易罹患疾病， 出現牙齦腫脹、流血、牙齒鬆動或脫落等症狀。
6、乳酪
鈣及磷酸鹽可以平衡口中的酸堿值， 避免口腔處於有利細菌活動的酸性環境， 造成蛀牙；經常食用能增加齒面鈣質， 有助於強化及重建琺瑯質， 使牙齒更為堅固。
7、洋蔥
洋蔥裡的硫化合物是強有力的抗菌成分， 能殺死包括造成我們蛀牙的變形鏈球菌。
8、芥末
內含isothiocyanates成分可以抑制造成蛀牙的變形鏈球菌繁殖。
9、綠茶
綠茶含有大量的氟和牙齒中的磷灰石結合， 具有抗酸防蛀牙的效果；綠茶中的兒茶素（catechins）能夠減少在口腔中造成蛀牙的變形鏈球菌， 同時也可除去難聞的口氣。
10、水果
如蘋果、生梨等在進食時可起到對牙齒的機械擦洗作用，擦去粘附於牙齒表面的細菌。此外，水果中的果膠還有抑制細菌的作用。
同時也可除去難聞的口氣。
10、水果
如蘋果、生梨等在進食時可起到對牙齒的機械擦洗作用，擦去粘附於牙齒表面的細菌。此外，水果中的果膠還有抑制細菌的作用。
