常用的齲齒診斷方法是通過觀察患齒表面顏色是否變黑或變黃黑色， 是否有齲洞， 齲齒診斷主要和牙齒感覺過敏症相鑒別。
牙齒感覺過敏症又稱牙本質過敏症， 或過敏性牙本質， 是牙在受到外界刺激， 如溫度（冷、熱）、化學物質（酸、甜）以及機械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症狀， 其特點為發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。 牙齒感覺過敏症是各種牙體疾病共有的症狀。 當長齲齒時， 牙齒感覺過敏症主要表現為刺激痛， 當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起酸痛， 尤其對機械刺激最敏感。 最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動，
若確定齲壞部位有困難， 可拍攝X線牙片， 齲壞處可見黑色陰影。 有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術， 以提高齲病早期診斷的準確性和靈敏性。
齲齒的預防
1、孕期保健要做好。 多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料， 對小兒將來的牙齒發育和減少齲齒發生的機會， 都有明顯的好處。
2、避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。 還要糾正吮指等口腔不良習慣。
3、父母應為嬰兒刷牙。 在嬰兒乳牙萌出前， 父母可用一塊長寬各約5釐米正方形的紗布蘸淡鹽水， 輕輕擦拭， 將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。
4、對新萌出的恒磨牙和前磨牙進行窩溝封閉。
5、及時拔除滯留的乳牙。
6、必要時使用間隙保持器， 以保持缺牙的間隙， 有利於恒牙的正常萌出。
7、提倡在飯前或喝水時吃糖果。 兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅乾或胡桃、栗子以及爆米花等食物。
8、小孩每天吃糖果的次數應控制在1—2次， 並應同時控制其數量， 否則小孩在口中含糖時間過長， 既限制了唾液中化學物質對細菌產酸的中和作用， 又會助長口腔中細菌的繁殖。
