如無手術禁忌， 原則上應手術治療。 鑒於直疝極少發生嵌頓， 對年老體弱或伴其他慢性疾患不能耐受手術者， 可用疝托以減輕症狀。
由於直疝無明顯疝囊頸和疝囊， 術中只需切除鬆弛突出的腹膜。 有時可轉變成斜疝再高位結紮。 修補可採用Madden法以增強腹橫筋膜強度。 亦可採用Bassini或Halsted法以增強腹股溝管後壁。 必須指出， 對於巨大直疝宜行McVay法而不宜採用Madden法。
腹內臟器和組織經腹壁下動脈內側黑塞爾巴赫（Hesselbach）三角突出體表為腹股溝直疝。 年老體弱， 腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化， 腹壁強度降低， 在腹內壓增高的作用下可發生直疝。
一旦患上直疝這種疾病，如果不及時治療的情況下，這種疾病一般不會達到自愈的功能，只能病情越來越嚴重目前先進的手術方法，使用人工合成的補片修補引起疝的缺損部位，使修補後的局部缺損部位沒有張力或很低的張力... [詳細答案]
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建議儘快做腹腔鏡手術探查，一次手術可以探查兩側問題，手術損傷小，恢復快，復發率低。超過6歲的孩子，本身手術術後復發率就會明顯增加，建議儘快安排治療。 [詳細答案]
