發生盆腔膿腫後應該予以重視, 住院治療。 一般治療可採取臥床休息、調整飲食、退熱等治療方法。 藥物治療以抗生素為主, 由於盆腔膿腫多能培養出厭氧菌, 故可以選擇對厭氧菌有較好療效的氯林可黴素、滅滴靈或第三代頭孢菌素, 可以配合中草藥口服並外治。 藥物治療適用於病程早期或包塊較小的患者。 如果膿腫較大或經藥物治療療效不好者, 要考慮手術治療。 對膿腫位置較低者, 可從後穹窿切開引流或用注射器將膿液抽出, 再向膿腔中注入抗生素;如果膿腫位置較高, 可在應用抗生素2~3天後行手術切除,
下面介紹一下中醫對盆腔膿腫保守治療的方法。
口服湯藥
(1)熱毒瘀阻型:治以清熱解毒, 化瘀消腫。 方用仙方活命飲(《校注婦人良方》)。
處方:穿山甲3克 皂角刺3克 當歸尾3克 甘草3克 金銀花9克 赤芍3克 乳香3克 沒藥3克 天花粉3克 陳皮9克 防風3克 貝母3克 白芷3克
若白帶量多, 色黃味臭, 加黃柏10克, 苡仁30克以清利濕熱。
(2)濕濁阻滯型治以利濕行氣, 活血消聚。 方用托裡消毒散加減(《現代中西醫婦科學》)。
處方:黨參15克 生黃芪15克 甘草10克白術10克茯苓15克 當歸10克 赤芍12克銀花25克白芷10克 桔梗10克 皂角刺10克
如有低熱, 可加魚腥草15克, 公英10克以清熱解毒。
飲食方法:
處方①(《實用男女病性病臨床手冊》):馬齒莧60克 車前子15克
共煎湯代茶飲。 本方具有清利濕熱, 消腫解毒的功效。
處方②(《常見病症的辨證與食療》):山楂30克 佛手15克 苦蕒菜60克
同用水煎, 去渣飲服。 本方具有理氣活血, 解毒消腫之功。