腸扭轉的臨床表現特點

腸扭轉具有一般腸梗阻症狀， 其發病急驟， 疼痛劇烈、患者輾轉不安， 休克可早期出現。 腸扭轉以順時針方向旋轉多見， 扭轉程度輕者在360°以下， 嚴重者可達2～3轉。 其症狀因小腸或乙狀結腸扭轉略有差異。

小腸扭轉：急性小腸扭轉多見於青壯年。 常有飽食後劇烈活動等誘發因素， 發生于兒童者則常與先天性腸旋轉不良等有關。 表現為突然發作劇烈腹部絞痛， 多在膠周圍， 常為持續性疼痛陣發性加重;腹痛常牽涉腰背部， 病人往往不敢平仰臥， 喜取胸膝位或蜷曲側臥位;嘔吐頻繁， 腹脹不顯著或者某一部位特別明顯，

乙狀結腸扭轉：多見於男性老年， 常有便秘習慣， 或以往有多次腹痛發作經排氣、排便後緩解的病史。 臨床表現除腹部絞痛外， 有明顯腹脹， 而嘔吐一般不明顯。 如作低壓灌腸， 往往不足500ml便不能再灌入。 鋇劑灌腸X線檢查見扭轉部位鋇劑受阻， 鋇影尖端呈“鳥嘴”形。