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怎麼區別診斷急性支氣管炎

支氣管炎主要依據咳嗽, 痰鳴, 肺部有不固定的幹, 濕羅音等作 出診斷。 哮喘性支氣管炎主要依據反復發作史和明顯的呼氣性喘鳴, 肺部廣泛的哮鳴音及呼氣延長等診斷。 需與下列疾病鑒別。

(一) 支氣管肺炎

重症支氣管炎與支氣, 管肺炎早期有時難於區別, 但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難, 兩肺可聞固定的細小濕羅音, 尤以肺底;脊柱旁、腋下為明顯。

(二) 支氣管哮喘

本病多見於年長兒, 有反復發生的哮喘病史, 哮喘發作可與感染無關, 也可由感染誘發。 一般不發熱, 常在清晨或夜間突然發作, 應用支氣管擴張劑能迅速緩解。

(三) 毛細支氣管炎

主要由呼吸道合胞病毒感染所致, 多見於6個月以內小嬰兒。 常突然起病, 病初時呼吸道症狀遠較中毒症狀嚴重, 表現為發作性喘憋, 呼氣性呼吸困難, 明顯三凹征及紫紺, 一般體溫不高, 雙肺聞及明顯哮鳴音, 肺底部可有細濕羅音。

另外, 反復發作的支氣管炎症要與支氣管異物、先天性上呼吸道畸形、右肺中葉綜合征等疾病鑒別。

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