小兒肺炎是臨床常見病, 四季均易發生, 以冬春季為多。 如治療不徹底, 易反復發作, 影響孩子發育。 小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難, 也有不發熱而咳喘重者。 其病因主要是小兒素喜吃過甜、過鹹、油炸等食物, 致宿食積滯而生內熱, 痰熱壅盛, 偶遇風寒使肺氣不宣, 二者互為因果而發生肺炎。
抗感染藥物的應用 根據年齡、病情輕重, 以往用藥情況, 參考藥物敏感試驗、選擇適當的抗感染藥物。
1、抗生素的選擇
a、肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎, 青黴素仍為首選。 一般用大劑量青黴素靜滴,
b、肺部革蘭氏陰性桿菌感染, 一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。 綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
c、支原體肺炎 多採用紅黴素, 療程2周為宜。
d、對於細菌不明確的肺炎, 應根據病情選擇廣譜抗生素, 聯合用藥。 待細菌明確再酌情更換相應敏感的抗生素。 對重病肺炎生素治療, 應以靜注或靜滴為主。
2、抗病毒藥物的應用
干擾素:5歲以下10萬U, 1/日肌注;5歲以上20萬U, 1/日, 肌注, 2-3天為一療程。 也有用干擾素滴鼻, 超聲霧化吸入。
三氮唑核苷 超聲霧化是主要給藥途徑,