小兒支氣管炎疾病對於患者的健康損害很大， 我們都不希望自己被疾病困擾， 這就需要我們在疾病初期及時的確診病找到合適的治療方法， 由於小兒支氣管炎疾病的症狀與很多疾病都很類似， 這就需要我們做好小兒支氣管炎的診斷與鑒別， 下面我們一起看看小兒支氣管炎的診斷鑒別知識。
診斷
胸部羅音或粗或細， 大多是中等濕羅音， 主要散在下胸部， 咳出分泌物後， 羅音可暫時減少， 偶因支氣管內積痰太多， 呼吸音可減低， 但咳出痰液後， 呼吸音即恢復正常， 重症支氣管為與肺炎早期難以鑒別，
小兒支氣管炎檢查方法
1、血液生化檢查：
周圍血白細胞總數正常或偏低。
細菌引起或合併細菌感染：白細胞總數升高， 中性粒細胞增多。
2、胸部X線檢查：
肺紋理增粗或正常， 或偶有肺門陰影增濃。
鑒別診斷
1、病情較輕者， 須與上呼吸道感染作鑒別。
上呼吸道感染症狀， 體征：發熱， 鼻塞， 流涕， 噴嚏， 咳嗽; 乏力， 食欲不振， 嘔吐， 腹瀉 ,兒童可訴頭痛， 腹痛， 咽部不適; 咽部充血 ,有時扁桃體充血， 腫大 ,頸淋巴結可腫大並壓痛 ,肺部聽診多正常。
2、支氣管異物：當有呼吸道阻塞伴感染時， 其呼吸道症狀與急性氣管炎相似， 應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，
3、肺門支氣管淋巴結結核：根據結核接觸史， 結核菌素試驗及胸部X線檢查。
4、毛細支氣管炎：多見於6個月以下嬰兒， 有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難， 體溫不高， 喘憋發作時肺部羅音不明顯， 緩解後可聽到細濕羅音。
5、支氣管異物：
當有呼吸道阻塞伴感染時， 詢問有無呼吸道異物吸入史， 經治療後， 療效不好， 遷延不愈， 反復發作。 胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。
6、毛細支氣管炎：
多見於6個月以下嬰兒。 體溫不高， 有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難。 喘憋發作時肺部羅音不明顯， 緩解後可聽到細濕羅音。
7、支氣管肺炎：
消化道症狀：嘔吐常發生在強烈的咳嗽之後。
循環系統症狀：嚴重時出現脈搏加速， 與體溫升高和呼吸困難不相稱。 肝臟顯著增大或在短時間內加大， 面色蒼白， 唇發紺， 或顏面、四肢浮腫， 尿少， 則為充血性心力衰竭的徵象。 有時四肢發涼、口周灰白、脈搏微弱， 則為末梢迴圈衰竭。
神經系統症狀：常見煩躁不安、嗜睡、或兩者交替出現。 幼嬰易發生驚厥。
要預防小兒支氣管炎， 平時要養成良好的衛生習慣、避免感冒等病人接觸小兒、不去空氣流通不好的公共場所， 冬季氣溫起伏大， 要預防呼吸道疾病， 首先要注意保暖， 同時， 秋冬季十分乾燥， 空氣粉塵含量高， 人體鼻黏膜容易受損， 要多喝水， 保持合適的室內濕度， 並適當補充維生素特別是維生素C等。
