多數新父母的錯誤觀念:誤解一:把佝僂病稱為“缺鈣”。 所以, 一些家長認為補鈣就是預防佝僂病, 這種認識雖然較過去明顯減少, 但仍然存在。
多數新父母的錯誤觀念:
誤解一:把佝僂病稱為“缺鈣”。
所以, 一些家長認為補鈣就是預防佝僂病, 這種認識雖然較過去明顯減少, 但仍然存在。 維生素D缺乏性佝僂病主要是由於體內維生素D不足, 致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病, “缺鈣”是繼發於維生素D不足, 當然, 也有部分小兒是單純攝鈣不足, 或兩者兼而有之, 也就是說, V-D不足, 攝鈣不足, 或兩者兼有, 都可導致佝僂病,
誤解二:佝僂病小兒血鈣低。
這是不全面的認識, V-D缺乏可導致兩種情況, 一種是V-D缺乏性佝僂病, 以骨骼改變為主要表現。 血鈣可在正常範圍或偏低, 一種是V-D缺乏性手足搐搦症, 多見於六個月以內的小嬰兒, 以血鈣低為主要表現。 這主要是由於當V-D缺乏時, 甲狀旁腺代償性分泌也不足, 不能使低血鈣恢復,
誤解三:預防佝僂病和治療佝僂病分不清。
預防佝僂病是在小兒未患佝僂病前, 給預防性投藥, 維持小兒每日生理需要, 防止佝僂病發生。 一旦患了佝僂病就需要治療了, 治療佝僂病與預防性使用V-D和鈣劑的量差異很大, 治療後病情穩定, 仍需要使用預防性給藥。
誤解四:佝僂病的骨骼後遺畸形可通過治療消失。
通過治療, 骨骺的X線改變可逐漸消失, 但出現的骨骼後遺畸形, 如“X型”腿, “O型”腿, 雞胸等不能恢復, 可隨著下肢骨的生長延長, 胸大肌的發達, 畸形部分被掩蓋, 畸形嚴重者需要手術矯形, 因此, 預防佝僂病是很重要的。
誤解五:只要補充足量的V-D和鈣劑就不會患佝僂病。
對於占絕大多數(95%以上)V-D缺乏性佝僂病是這樣的, 但對於少數非營養性的V-D缺乏性佝僂病則不然, 經過常規預防或治療仍不?效的佝僂病, 應除外特殊原因造成的佝僂病, 如:家族性低磷血症;遠端腎小管性酸中毒;V-D依賴性佝僂病;腎性佝僂病等。
誤解六:多汗、煩躁、易驚、枕禿是佝僂病特異性表現。
診斷小兒是否患有佝僂病, 僅依據臨床表現, 其準確率是很低的。 哪一個表現都不是特異性的, 正確診斷必須源自對病史資料, 臨床表現, 血生化檢測結果和骨骺X線檢查的綜合判斷。 血清25-(OH)D在早期即明顯降低, 是可靠的診斷標準。
誤解七:佝僂病只影響小兒骨骼的生長。
不是的, 患有佝僂病的小兒, 機體抵抗力低下, 容易患肺炎, 腹瀉, 貧血等其他疾病。
在回復諮詢中, 感覺大多數父母對佝僂病本身有足夠的認識, 但具體到他們的孩子身上, 認識往往出現比較大的偏差, 尤其是在使用藥物方面, 到現在還有家長詢問:他們的孩子有枕禿, 晚上睡覺不好, 醫生說缺鈣, 給開了巨能鈣, 依可欣。 還有的說孩子有佝僂病, 但一直服用鈣劑。