誰說歲月就像河流？河流磨圓了石子， 但是歲月卻在我們臉上留下溝壑（皺紋）。 20、30、40……女人照鏡子的心情都是大不一樣的。 20歲的女孩子可以對著鏡子擺出各種姿勢， 練習各種可愛的表情， 誰讓青春無敵！30歲的女人開始執著於計算眼角的細紋並焦躁不安碎碎念……40歲的女人照鏡子也許是為了把髮髻盤正了。 50歲的女人連梳頭都不用鏡子了， 也許有時候都不梳頭， 管它什麼樣！……
不過， 假如一個30歲一樣的女人， 皮膚始終停留在20歲的狀態， 她可能還會一如既往的每天在鏡子前臭美上還一陣子。
個中的區別， 大概在於一個“老”字，
你可能上網查過很多資訊了， 廣告也翻遍了……結果一大堆的資訊， 還有各種花樣的名詞弄得你頭暈目眩。 到底， 除皺術有哪些形式呢？你又適合那一種。 現在， 讓老胡我給大家簡單講一講。
經典冠狀大拉皮（Facelift/ Rhytidectomy）
所謂冠狀大拉皮， 就是在髮際內切一環狀切口， 就像女孩子們帶的大髮卡一樣， 經由耳後髮際傷口做大範圍的肌膜剝離， 並向上拉起懸吊固定， 多餘的皮則修減去除， 傷口藏於後頸髮際。 這種手術的效果是最徹底的。
不過大拉皮手術也有一些“缺點”， 突出的問題是損傷大， 恢復慢等。
誰在叫停“大拉皮”？
某些機構出於宣傳的需要， 打出“杜絕大拉皮”的口號。 其實這是一種誤導。
小切口除皺（Mini-Facelift）
針對冠狀大拉皮損傷大的問題，
顳部除皺術
是專門針對魚尾紋而進行的一項除皺手術， 同時它還可以去除下眼袋， 改善眉下垂、眼角下垂等情況。 顳部除皺手術切口可以選擇在髮際線上， 或在頭髮內。 通過對顳部皮膚的分離，
切眉除皺（Brow Lift）
切眉通常是為了休整眉形。 在切眉的同時也可同步進行眼周除皺， 它的好處是傷口隱藏在眉內， 不易察覺， 一舉兩得。
SMAS筋膜除皺（SMAS Facelift）
SMAS（面部淺表肌肉腱膜系統）筋膜除皺術是近幾年來出現的面部除皺手術方式。 之前的“拉皮”術， 很多只是拉緊了表層鬆弛的皮膚， 但實際對於年紀大的患者， 鬆弛的不僅是表層皮膚， 其下的脂肪肌肉亦有萎縮鬆弛的現象， 因此需要同時提緊。 由於近年來臉部的解剖層面更為清楚， 臉部肌肉上層有一層具韌性的筋膜，
筋膜懸吊除皺的方法主要有兩種：一種是不需要在皮膚下面做廣泛的剝離， 直接運用特殊的器械和縫線將面部的筋膜進行懸吊。 另一種方法就是採用廣泛的皮膚下剝離後， 再進行筋膜懸吊。 二者的手術切口都在2釐米到4釐米之間。 手術解決的範圍包括眼角以及面頰部， 可以緩解鼻唇溝的深度。 懸吊手術的短期效果還可以， 長期效果較差。 所以對於那些想擁有持久的手術效果的患者， 懸吊除皺不會是首選。
深層顏面部除皺（Deep Plane Facelift）
深層顏面部除皺Deep Plane Facelift，這個概念在國內不常提及，在外文文獻裡經常看到。事實上，它與SMAS筋膜懸吊類似，可以稱之為深筋膜除皺或者升級版的SMAS筋膜除皺。它的區別在於，在做SMAS筋膜懸吊的基礎上，對面頰的脂肪層和部分面部肌肉進行剔除，以求達到更加完美的整形效果。由於此手術可能觸及更多的面部神經，相對于傳統除皺術風險性和挑戰性都大為提高，因此只能由非常資深的醫師開展。我們在給顧客做懸吊的時候，如有需要，也會採用Deep Plane Facelift的方法，因為做出來的效果更精細，對於鼻唇溝和面部鬆弛的改善更完美。
骨膜下除皺（Subperiosteal Facelift）
上面我們說到，隨著年齡的增大，面部的衰老由表層皮膚逐漸深入到深層的各個組織，包括真皮、肌肉，甚至骨骼都會萎縮。骨膜下除皺是最為徹底的一種除皺術，它將你面部骨骼以上的所有組織進行全面提升，重新復位，形成協調的軟硬組織結構。此手術也是非資深醫師莫屬。
中面部除皺（Mid-Facelift or Cheek Lift）
對於一些年輕的患者，他們通常僅僅在中面部（即雙頰之間的區域）呈現衰老，主要為出現鼻唇溝，兩頰鬆弛。這種情況不需要大面積剝離除皺，往往只需要通過微小的切口，如在口唇周圍，更多的是從下眼瞼處入口。所以中面部除皺通常伴隨著下眼瞼手術即去眼袋手術。術後無明顯傷口，且恢復快。
淺表皮膚提緊術（Skin-Only Facelift）
早期的除皺術通常採用這種，僅僅拉緊表層的皮膚。它的手術效果只能維持6-12個月。現在基本已被淘汰。但是部分不正規的美容院可能還在進行這種“拉皮”，敬請各位注意。
頸部除皺（Neck Lift with Corset Platysmaplasty）
很多時候做面部大拉皮的時候會同時需要做頸部提升。在本文第2個圖中有示意。它是在下巴內側做一個切口提拉整個頸闊肌。通常還需要對頸部進行吸脂。手術完後要用繃帶把整個脖子固定一段時間。
提線懸吊除皺（ThreadLift？， Non-Surgical Facelift）
如圖所示，現在有一些地方鼓吹“非手術除皺”用的就是這種方法。從髮際裡開個針口，將手術專用的空心的穿有一種不可吸收的聚丙烯提拉線插入皮下脂肪層。由於該針尖端帶有倒刺（錨點），則可以抓住皮膚，用一根或者幾根線把皮下鬆弛組織提緊，固定在髮際。
這種手術方法號稱：無痛無創。但是只適用於極度輕微的面部衰老，它手術難度低，見效快，但維持時間非常短，用我的話來講，叫“速食除皺”。
關於除皺，各個機構打出了各種口號，有些名詞混淆視聽，消費者在術前諮詢過程中一定要注意分辨。事實上，你抓住幾個要點：
1. 手術的切口——這個關係到風險性以及癒合。
2. 提升的組織部位。這個要根據每個人的具體需要。衰老程度越重，所需要提升的組織深度越深。
3. 手術效果。維持多少時間？很多單位都鼓吹10年20年。不要被這些承諾所迷惑。無論怎樣，一個事實是任何除皺術都是有年限的。短則數月，長則數年。
4. 再次強調，選擇一個資深的醫師。因為資深的醫師會通曉各種除皺術，並且經驗豐富，可以為你提供最佳手術方案，滿足你的需要（效果、時限等）。
懸吊除皺不會是首選。
深層顏面部除皺（Deep Plane Facelift）
深層顏面部除皺Deep Plane Facelift，這個概念在國內不常提及，在外文文獻裡經常看到。事實上，它與SMAS筋膜懸吊類似，可以稱之為深筋膜除皺或者升級版的SMAS筋膜除皺。它的區別在於，在做SMAS筋膜懸吊的基礎上，對面頰的脂肪層和部分面部肌肉進行剔除，以求達到更加完美的整形效果。由於此手術可能觸及更多的面部神經，相對于傳統除皺術風險性和挑戰性都大為提高，因此只能由非常資深的醫師開展。我們在給顧客做懸吊的時候，如有需要，也會採用Deep Plane Facelift的方法，因為做出來的效果更精細，對於鼻唇溝和面部鬆弛的改善更完美。
骨膜下除皺（Subperiosteal Facelift）
上面我們說到，隨著年齡的增大，面部的衰老由表層皮膚逐漸深入到深層的各個組織，包括真皮、肌肉，甚至骨骼都會萎縮。骨膜下除皺是最為徹底的一種除皺術，它將你面部骨骼以上的所有組織進行全面提升，重新復位，形成協調的軟硬組織結構。此手術也是非資深醫師莫屬。
中面部除皺（Mid-Facelift or Cheek Lift）
對於一些年輕的患者，他們通常僅僅在中面部（即雙頰之間的區域）呈現衰老，主要為出現鼻唇溝，兩頰鬆弛。這種情況不需要大面積剝離除皺，往往只需要通過微小的切口，如在口唇周圍，更多的是從下眼瞼處入口。所以中面部除皺通常伴隨著下眼瞼手術即去眼袋手術。術後無明顯傷口，且恢復快。
淺表皮膚提緊術（Skin-Only Facelift）
早期的除皺術通常採用這種，僅僅拉緊表層的皮膚。它的手術效果只能維持6-12個月。現在基本已被淘汰。但是部分不正規的美容院可能還在進行這種“拉皮”，敬請各位注意。
頸部除皺（Neck Lift with Corset Platysmaplasty）
很多時候做面部大拉皮的時候會同時需要做頸部提升。在本文第2個圖中有示意。它是在下巴內側做一個切口提拉整個頸闊肌。通常還需要對頸部進行吸脂。手術完後要用繃帶把整個脖子固定一段時間。
提線懸吊除皺（ThreadLift？， Non-Surgical Facelift）
如圖所示，現在有一些地方鼓吹“非手術除皺”用的就是這種方法。從髮際裡開個針口，將手術專用的空心的穿有一種不可吸收的聚丙烯提拉線插入皮下脂肪層。由於該針尖端帶有倒刺（錨點），則可以抓住皮膚，用一根或者幾根線把皮下鬆弛組織提緊，固定在髮際。
這種手術方法號稱：無痛無創。但是只適用於極度輕微的面部衰老，它手術難度低，見效快，但維持時間非常短，用我的話來講，叫“速食除皺”。
關於除皺，各個機構打出了各種口號，有些名詞混淆視聽，消費者在術前諮詢過程中一定要注意分辨。事實上，你抓住幾個要點：
1. 手術的切口——這個關係到風險性以及癒合。
2. 提升的組織部位。這個要根據每個人的具體需要。衰老程度越重，所需要提升的組織深度越深。
3. 手術效果。維持多少時間？很多單位都鼓吹10年20年。不要被這些承諾所迷惑。無論怎樣，一個事實是任何除皺術都是有年限的。短則數月，長則數年。
4. 再次強調，選擇一個資深的醫師。因為資深的醫師會通曉各種除皺術，並且經驗豐富，可以為你提供最佳手術方案，滿足你的需要（效果、時限等）。
