PCOS應與卵巢間質泡膜細胞增殖症相鑒別

玲玲和老公相攜來到醫院， 原因是婚前玲玲就一直月經不調， 而婚後更是沒能生育。 倆人決定進行一個全面的檢查， 以確定不孕不育問題的癥結所在。 在一系列的檢查之後， 醫生一開始懷疑玲玲是患上了卵巢間質泡膜細胞增殖症， 但最終的診斷結果卻是多囊卵巢綜合征。 玲玲想， 難道這兩個疾病很容易混淆嗎?

確實， 卵巢間質泡膜細胞增殖症的臨床與內分泌徵象都與多囊卵巢綜合征相仿， 但前者更嚴重， 其特徵有：

1、增多的雄激素主要來源於卵巢， 包裹睾酮和雄烯二酮。 因雄激素的水準高於PCOS，

2、雌酮水準增高， 主要由高雄激素轉化而來;

3、LH和FSH水準在早卵泡期， 或經常低於正常卵泡期水準;

4、在卵巢間質中間黃素化泡膜樣細胞群， 且含有脂質， 而在PCOS的間質中則無此現象;

5、最突出的是可能存在著抗胰島素和高胰島素血症， 在程度上明顯高於PCOS中所見到的水準， 其胰島素的水準與從卵巢經脈中所取的睾酮、雄烯二酮和DHEA的水準呈正相關， 提示其高胰島素與卵巢間質的黃素化細胞群所產生的雄激素有因果關係。 於是， 推測胰島素可能對泡膜細胞黃素化的發展起著一定的作用。