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卡他性中耳炎是怎麼回事

卡他性中耳炎, 又叫分泌性中耳炎、滲出性中耳炎、漿液性中耳炎等, 是因咽鼓管阻塞引起的, 以鼓室積液及聽力下降為主要特徵的, 中耳非化膿性炎性疾病。 可發展為粘連性中耳炎或併發鼓室硬化症。

臨床上分為急性和慢性兩種。 急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞、機械性阻塞、氣壓驟變引起。 慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治療不恰當或不徹底所致。 治療原則為改善中耳通氣, 清除中耳積液及病因治療。

病因

1.上呼吸道感染或變態反應

如急性鼻炎、鼻竇炎、鼻咽炎、慢性肥厚性鼻炎、變應性鼻炎等。

腫脹的鼻甲或淋巴組織堵塞咽鼓管咽口, 或咽鼓管本身的炎症水腫粘連所致。

2.氣壓損傷

乘飛機或潛水過程中, 氣壓變化過快, 中耳內氣壓不能及時平衡所致。

3.咽鼓管阻塞

常見於兒童腺樣體肥大, 成人鼻咽部腫瘤, 以及頭面部放射線治療後。 也可因為鼻中隔偏曲、鼻腔填塞物堵塞等引起。

4.細菌及病毒感染

中耳某些類型的細菌及病毒感染也可引起。

臨床表現

主要表現為耳悶、聽力減退。 多發生在感冒或乘坐飛機後。 當頭部運動或打呵欠, 擤鼻時, 耳內可出現氣過水聲。 有時頭前傾或偏向健側時可覺聽力改善。 有自聽增強, 即聽外界聲音變小, 聽自己說話聲音變大。 部分患者有輕微耳痛。 按壓耳屏後症狀可暫時減輕。

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