胃癌骨轉移進行確診的4種檢查

患者男性， 57歲， 四個月錢發現胃癌晚期， 做了全胃切除手術， 術後化療兩次後出現腰頸椎骨疼痛， 這是怎麼回事呢？

根據患者的情況， 考慮是胃癌晚期出現骨轉移的現象， 並有進一步發展的可能。

胃癌是消化系統常見的惡性腫瘤， 由於其惡性程度較高， 在早期就可能向全身轉移和擴散。 胃癌的轉移一般通過血液迴圈， 癌細胞可轉移到脊柱骨上生長， 從而造成患者腰痛伴下肢放射性酸脹、麻木等症狀。

胃癌骨轉移檢查常用的檢查：

1、骨掃描 是早期診斷手段

在診斷骨轉移方面， 骨ECT敏感性高， 對骨代謝特別是骨新生僅占5%時，

2、必要時進行骨活檢

對於增生性骨轉移灶， 必要時行骨活檢以明確診斷， 對於較小的骨轉移灶也可在CT或MRI的引導下進行。

3、X線檢查最經濟、最常用

X線檢查比骨掃描對胃癌骨轉移敏感性低但特異性高， 是診斷骨轉移最經濟和最常用的方法。 X線平片一般在病灶部位脫鈣率大於30%～50%或新骨形成時才能顯示。 大多數骨轉移為溶骨性改變， X線表現為骨皮質的破壞；而成骨性改變X線片主要表現為骨密度增高。

4、CT和MRI進行最後的確診

CT和MRI可發現3～5mm的病灶， 對骨掃描可疑的骨轉移加以證實。 CT對骨皮質改變的敏感性較MRI高，