殘胃癌胃全切飲食注意事項

殘胃癌亦稱胃手術後胃癌。 因其既可發生於胃大部切除後的殘胃內， 亦可發生於單純胃腸吻合， 單純穿孔修補或迷走神經切斷後的全胃內。 一般認為應限於胃非癌瘤性病變手術後發生的胃癌， 若因惡性病變而作手術者則應指手術後20年以上發生的胃癌。 殘胃癌占胃癌的百分之零點四到五點五。 殘胃癌的發生率與首次手術方式有關。

術後飲食要求：

術後禁食至胃腸功能恢復， 拔除胃管， 一般為5-7天。 拔除胃管當日可少量飲水或米湯。 第2日進少量流食。 第3日進多一些的流食。 第4日進半流食， 以稀飯為好。

第5-6日進軟食。 7-8天開始進普通飲食。 有一種藥品， 實際上就是營養素， 不需胃腸消化可直接被人體吸收， 減輕腸道負擔。 比如安素， 加水溶解， 可作為高品質的流質飲食。 魚湯肉湯內略帶一些煮爛的肉渣， 可作為較好的半流食。 進食過程中， 注意有無腹脹、腹痛發生。 若出現不適， 飲食要減量， 暫緩飲食過渡， 待好轉後繼續進食。 病情較為特殊的病人， 飲食問題要遵照醫生的意見。

飲食注意：

①細嚼慢嚥：食物在口內刺激口腔分泌唾液， 仔細咀嚼， 可將食物顆粒變得更小， 唾液與食物充分混合， 替代部分胃功能。 慢咽一指吞咽慢， 二指吞咽間隔時間要長， 以防快速吞咽大量食物後， 引起心慌、頭暈等傾倒綜合症。

②少量多餐：術後殘胃或接上來的腸段容量無法與從前相比，

機體要經過較長一段時間來適應這一變化。 臨床經驗表明， 恢復至正常飲食的每日三餐， 至少需要8-10個月。 開始進餐， 每日5-8次， 每次在50-100克， 根據病人耐受情況， 逐漸增加攝入的量， 減少飲食的次數。 因個體差異， 適應的過程是不同的。

③飲食多樣化：食物的品種可以依照病人的飲食喜好和習慣來選擇， 但應注意盡可能多地食入營養豐富、易於消化的高蛋白、高維生素飲食。 比如魚、蛋、新鮮蔬菜、水果等。 要注意鐵劑補充， 因為胃切除後， 失去了胃酸對鐵的作用， 造成吸收障礙。 可以在醫生的指導下口服一些鐵劑， 日常生活中要使用鐵鍋， 多食一些含鐵豐富的食物， 如動物肝臟、菠菜、豆類製品等。

喝一些優酪乳也是有好處的。

④進食體位：切除胃入口的手術， 進食後防止食物返流， 應保持坐位和斜坡位;切除胃出口的手術， 進食後防止食物快速向下運行， 先躺下休息20分鐘左右， 再自由體位。

⑤飯後遵醫囑使用一些藥物：比如消化藥、維生素B12、葉酸等， 有助消化吸收， 預防貧血發生。

應限制的飲食：

首先是油炸、辛辣、刺激性的食物， 生、冷、硬的食物也要禁忌。 過熱、過甜、過鹹的食物也要適當限制。