大腸癌的早期症狀和一般胃腸道極為相似, 因此需要借助檢查來診斷, 臨床上主要採用的方法包括以下幾種:
1、糞便檢查:糞便隱血試驗對本病的診斷雖無特異性, 但方法簡便易行, 可作為普查篩選手段, 或可提供早期診斷的線索。
2、直腸指診:直腸指診是一種比較有效的方法, 絕大部分直腸癌可在直腸指診時觸及。
3、乙狀結腸鏡檢查:國內77.7%的大腸癌發生在直腸和乙狀結腸, 常用的乙狀結腸鏡管長30cm, 可直接發現肛管、直腸和乙狀結腸中段以下的腫瘤。
4、鋇灌腸X線檢查:病變在乙狀結腸上段或更高位置者,
5、纖維結腸鏡檢查:可清晰地觀察全部結腸, 並可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查, 有利於早期及微小結腸癌的發現與癌的確診。
6、直腸內超聲:直腸內超聲掃描可清晰顯示直腸腫塊範圍、大小、深度及周圍組織情況, 並可分辨直腸壁各層的微細結構。
7、CT檢查:CT檢查可以瞭解腫瘤腸管外浸潤程度以及有無淋巴結或肝臟轉移, 主要用於復發診斷。