“漏服藥該怎麼辦”醫師常被患者諮詢這類問題， 特別是老年朋友常需要服用慢性疾病藥物， 這些慢性病藥種類多， 用藥規則又複雜， 偏偏他們也是最易忘事的一群人。 高血壓、糖尿病的治療需長期系統用藥， 即使血壓、血糖趨向正常也不能隨意停服、漏服。 如不按規定間隔時間用藥， 血壓、血糖可能重新升高， 甚至造成中風的嚴重後果。 她建議， 老年朋友首先得高度重視， 堅持按醫囑用藥。 對忘事的老人， 家人有必要準備有提示功能的藥盒， 或者派專人監督或者調好鬧鐘。
可萬中有一， 如果真發生了漏服藥問題該如何處理？薛秀清說，
漏服減壓藥怎麼辦？
按總的服藥原則， 降壓藥宜在早上10時、下午3時服用， 不能在臨睡前服用。 如果忘了吃藥， 得看是長效藥還是短效藥。
長效降壓藥由於半衰期（藥物在血漿中最高濃度降低一半所需的時間）較長， 每天只需服用一次， 在服藥後的48小時甚至72小時內， 血液中的藥物還能維持一定的濃度， 所以， 即使連續兩三天漏服，
而短效降壓藥漏服了就麻煩得多。 薛秀清說， 漏服短效降壓藥往往會造成血壓升高。 尤其在白天， 緊張的生活、工作節奏影響下， 血壓波動較大。 若漏服時間大於兩次用藥間隔的一半， 須立即補服， 並適當推遲下次服藥的時間。 相比之下， 夜間人體活動趨於緩慢， 血壓也較為平穩， 漏服後則不一定要補服， 除非血壓有大波動。
有些患者因漏服降壓藥藥心裡發慌， 生怕血壓飆高， 乾脆“二合一”， 在下次服藥時加量把兩次的劑量合併在一起一次服用。
漏服降糖藥怎麼辦？
跟降壓藥一樣， 定時、定量、規律用藥是保證血糖能控制得好的基本要求。 即便是偶爾一次漏服藥物， 都有可能引起血糖的顯著波動或短期內居高不下。 加上糖尿病的藥物必須與進食時間搭配， 所以出現漏服情況很複雜。
如果偶爾忘記服藥應及時補救。 例如， 本應餐前口服的磺脲類藥物， 飯吃完了才想起來還沒吃藥， 此時應抓緊補服， 或臨時加服快速起效的降糖藥——瑞格列奈。
但如果已到了快吃下頓飯的時間才想起來， 這時肚子已空， 如果補服或者和下頓飯前的藥物一起服用， 有可能由於藥物作用太強而引起低血糖症。
輕中度老年糖尿病患者有時需服用長效的口服降糖藥， 每天只需服用一次， 在進餐時與第一口飯嚼碎同服。 如果飯後才想起沒服該藥， 就不一定非得再補服了。
服藥講時機、姿勢
站著吃藥最吸收
除漏服藥外， 哪些藥物飯前服， 哪些要飯後服， 也常被患者詢問。 薛秀清說， 藥物的給藥時間， 應從藥物的性質、對胃腸道刺激性、病人的耐受能力和需要藥物產生作用的時間來決定。 患者最好關注藥品說明書， 別自作主張。
需飯前0.5~1小時服用的藥物是容易消化吸收， 又不會被胃內食物稀釋而影響療效，
需飯後15～30分鐘服用的藥物常常對胃腸具有較大的刺激作用， 毒副作用較大， 為了緩和對胃的刺激， 降低毒副作用， 得在飯後服用。 如：作用在胃以上如心、肺等部位的藥物， 解熱鎮痛藥、消食導滯藥等。 此外， 有些藥物飯後服用可增加藥品的利用度， 如伊曲康唑， 這類藥也要飯後服。
臥床病人常躺著服藥這其實並不科學。 薛秀清提醒， 最科學的服藥姿勢是站立。 坐著尤其是躺著服藥時， 易使藥物粘在食管壁上， 不但不能將藥物輸送到最佳吸收部位， 而且食管壁還會因粘附的藥物而受到刺激、腐蝕等損害。尤其是膠囊類藥物一旦粘在食管，再飲水也難以短時間內到達胃部。而站立時食管呈自然垂直狀態，有利於藥物下行滑到胃裡，便於儘快吸收。
藥力有個黃金期
除了飯前飯後這樣的大規則外，不少藥物都有它的最佳吸收時間，患者們可以關注一下。
抗瘧藥青蒿琥酯片：宜在疾病發作前2小時服用。
止痛藥：通常在中午服用，因為上午11~12時是人體對痛覺最敏感的時候，嗎啡和呱替定則在晚上9時使用鎮痛效果最好。
貧血藥：在晚上7時服藥比在早晨7時服藥吸收率高1倍。
心臟病藥：在早晨6~8時服用見效快。
滋補心脾、養心安神以及鎮定作用，用於心氣虛、心血虛、心火盛或其他原因所致的心神不寧，心悸怔忡、失眠多夢以及驚風、癲癇狂等病症的藥物：宜在臨睡前半到一小時服用。
而且食管壁還會因粘附的藥物而受到刺激、腐蝕等損害。尤其是膠囊類藥物一旦粘在食管，再飲水也難以短時間內到達胃部。而站立時食管呈自然垂直狀態，有利於藥物下行滑到胃裡，便於儘快吸收。
藥力有個黃金期
除了飯前飯後這樣的大規則外，不少藥物都有它的最佳吸收時間，患者們可以關注一下。
抗瘧藥青蒿琥酯片：宜在疾病發作前2小時服用。
止痛藥：通常在中午服用，因為上午11~12時是人體對痛覺最敏感的時候，嗎啡和呱替定則在晚上9時使用鎮痛效果最好。
貧血藥：在晚上7時服藥比在早晨7時服藥吸收率高1倍。
心臟病藥：在早晨6~8時服用見效快。
滋補心脾、養心安神以及鎮定作用，用於心氣虛、心血虛、心火盛或其他原因所致的心神不寧，心悸怔忡、失眠多夢以及驚風、癲癇狂等病症的藥物：宜在臨睡前半到一小時服用。
