高血壓用藥不能一成不變

高血壓是一種慢性疾病， 需要長期藥物治療。 而不少高血壓患者服用降壓藥物品種和劑量是一年四季不變， 夏天怎麼吃， 到了冬天還怎麼吃。 其實， 高血壓病人在冬夏季節血壓高低是有差別的， 使用降壓藥的劑量也應有所變化。

高血壓用藥不能一成不變

有研究表明， 排除特殊因素的干擾， 在自然狀態下， 高血壓病人的血壓， 冬季偏高， 夏季偏低。 因人體總的血容量不變， 夏季氣溫高， 血管處於擴張狀態， 血流阻力小、壓力小， 血壓自然降低， 加之夏天出汗多， 血液中的水分減少後也有助於血壓下降。

有高血壓患者反映， 一到夏天就經常出現頭暈的情況， 原來他夏天仍服用冬天的劑量， 結果使血壓降得過低， 於是就出現了諸如頭暈、腦供血不足、渾身無力甚至出現腦梗塞或是心絞痛發作。 另有不少患者， 冬季時血壓容易波動， 原因是他們仍服用夏季的劑量， 致使血壓沒有被有效地降下來， 因此出現高血壓症狀。

治療用藥要個體化

一般來說， 高血壓患者冬季的血壓要比夏季高， 因此， 冬天服用降壓藥物相應也要增加一些。 專家指出， 控制血壓是防止高血壓冬季腦溢血高發的重要措施， 強調要將血壓控制在正常範圍， 即將收縮壓、舒張壓分別控制在140和90毫米汞柱以下。 但是， 在服降壓藥時， 要避免操之過急， 一次降低不宜超過原血壓的20%。

血壓過高者， 應逐步降壓， 以免出現“降壓灌注不良綜合征”， 而出現頭暈、肢體麻木、無力、意識障礙、嗜睡， 甚至誘發腦血栓形成、心肌梗塞等嚴重後果。 服用降壓藥還應當防止血壓上下波動幅度過大， 血壓長期波動， 會使腦血管承受的壓力時高時低， 容易發生腦血管破裂。

具體冬季應當如何加量， 加多少劑量， 患者要根據醫生指導調整用藥劑量或種類， 使血壓經常保持在正常的範圍內。