中醫學認為脾胃為後天之本, 氣血生化之源, 是一對表裡臟腑, 共同主持對水飲、食物的消納吸收, 但功能上又各有特點。 胃主受納, 作用是受盛水谷、腐熟水穀, 具有攝入水谷並對水穀進行初步消化的功能。 脾主運化, 作用是運化水穀, 具有對水穀進一步消化吸收的功能。
胃氣主降, 使食物及其糟粕得以下行。 脾氣主升, 使食物之精華得以營養全身。 胃喜潤惡燥, 脾喜燥惡濕。 這種納與化、升與降、潤與燥, 相輔相成對立統一。 正常情況下這兩個臟腑功能上能維持匹配平衡和諧, 一旦這種平衡失調, 就會出現脾胃不和。
胃強脾弱
主要表現為容易饑餓, 飯量較多, 但餐後飽脹不適(尤以午餐和晚餐後表現明顯)。 這種人應該少食多餐, 餐後散步15~30分鐘。 每天順時針推揉腹部200~300圈, 以促進胃的排空, 增加脾的消化功能。 可用蓮子、山藥、百合、扁豆熬粥喝。 多吃清胃火的水果蔬菜, 如梨、蘆柑、柚子、苦菊、蘆筍、牛蒡等。 胃強脾弱的人, 適宜在餐前進食水果, 這樣可以減少高油脂食物的攝入量, 從而減輕脾的消化負擔。 伴有大便乾燥的患者, 可以適量服用牛黃清胃丸、通便靈膠囊等通便藥物, 但注意服用劑量不要過大, 以防苦寒傷脾。
脾強胃弱
這種情況比較常見。 主要表現為容易饑餓, 但進食很少就有飽脹感覺。 這樣的人應該多吃山楂、果丹皮、木瓜等開胃、助消化的食物。
脾胃俱弱
主要表現為沒有饑餓感, 飯量小。 調理脾胃俱弱, 一是開胃, 二是健脾, 可以採用上述健脾開胃方法。 如果症狀較輕, 可以自行在家中調理。 但如果在一個月內明顯消瘦, 體重下降大於3公斤, 感到渾身乏力、氣短, 並伴有腹瀉, 應立即去醫院就診, 以排除消化系統器質性病變。
脾胃俱強
這種情況常見於肥胖、飲酒人群。