老年銀屑病患者有哪些特點

老年患者中， 有第1次發病的， 例如我們遇到一位老年患者， 在 76歲過生日時， 為一些家庭瑣事而生氣， 好幾天緩不過來， 2一3周後從頭頂部起皮疹， 皮疹愈來愈多， 後來發展到後背， 上下肢都起皮疹， 這位患者是第1次患銀屑病。

老年患者中由於精神因素而誘發者是屢見不鮮。 又例如有一位69 歲的學者， 本來身體不錯， 準備到國外去參加國際學術會議， 同時看望在國外工作多年的孩子;但由於出國的準備工作很緊張， 辦理出國手續也不容易， 而會議日期愈來愈近， 心裡很著急， 這時從頭皮部位開始起皮疹，

及時到醫院門診治療， 開始療效較好， 但心裡還是著急出國， 希望能儘快治癒， 結果， 因急上加急， 病情反而加重了， 只好住院治療; 住院初期用了多種治療方法效果都不理想， 後來放棄了這次出國開會的機會， 安下心來治療， 病情才逐步緩解。 從我們的臨床經驗來看， 老年人初次患病的誘因主要是精神因素。

老年患者中有相當一部分是從青年或中年時期開始患病的， 有的第1次是在年輕時期患了銀屑病， 後來治療好了一直沒有再復發， 而到60歲退休後又復發了， 而且還合併高血壓和心血管病， 或者合併糖尿病。

這也是老年銀屑病患者的一個特點， 往往容易合併心腦血管的疾病。 這是因為高血壓、冠心病、糖尿病等都是屬於心身疾病範疇，

而銀屑病從本質來講也是屬於心身疾病。 因此， 對於老年銀屑病患者的診治一定要更重視心理的誘發因素， 注意調節老人的心情。

還有一部分老年銀屑病患者是我們的“老朋友”， 病史有數年和數十年， 病情時輕時重， 經常反復， 幾乎每年我們都能見面。

這些患者多數是既往在不同程度上使用過皮質類固醇激素、白血寧、乙亞胺、乙雙嗎琳等免疫抑制劑， 造成機體免疫功能紊亂， 病情反反復複， 沒有規律。 還有一些老年銀屑病患者由於氣候因素， 在秋、冬季氣候乾燥寒冷的情況下容易復發， 或者心情不好而喝悶酒， 更易復發。 總之， 這些“老朋友”要徹底治癒是不太容易的， 但如果掌握自己復發的規律， 改變不良的生活習慣，

少喝酒， 注意調節心情， 提高自我保護能力， 病情可以緩解， 復發的次數可以減少， 生活品質可以提高。

根據上述情況老年銀屑病患者在防治方面要注意以下問題：首先， 要調節好精神因素， 不能太著急， 要少生氣、少發脾氣， 心情開朗些、樂觀些， 這樣機體的調節能力才能慢慢恢復， 藥物治療的效果才會更好些。

此外， 家裡親人也要給老人更多的安慰和照料， 使老人感到溫暖和有信心治病。 其次， 老年人的全身狀況和調節功能一般較差， 詢問病史要仔細， 要注意有無高血壓、冠心病、糖尿病等。 用藥一定要謹慎， 儘量不要內服皮質類固醇激素和免疫抑制劑， 以防引發或加重高血壓、冠心病和糖尿病等。 可以採用維生素、氨肽素一類的藥物，

或根據病情服用中藥。 在內服藥治療過程中要經常做一些必要的血、尿常規化驗和肝功能化驗。

最後要注意的是老年人的皮膚比較乾燥， 外用藥物時要少用酒精製劑， 因為酒精容易使皮膚脫脂， 更乾燥。 可以多用一些軟膏， 例如2%或5%的硼酸軟膏， 甚至外用凡士林軟膏都行， 尤其冬天和洗澡後輕輕地薄薄的搽些油膏是有益的。