骨癌要做哪些檢查

骨癌要做哪些檢查?骨腫瘤的檢查方法有很多種， 因為骨腫瘤對人體的影響是非常大的， 所以瞭解骨腫瘤在醫學裡面的檢查方法有哪些是很重要的， 下面我們通過文章進行瞭解一下吧。

一、CT

CT是對病灶進行斷層掃描， 可以清楚的顯示出腫瘤的位置， 範圍及與肌肉， 臟器， 神經和血管的關係， 可以清楚地明確地顯示腫瘤的內部結構， 一些微小病灶或早期的惡性骨腫瘤在X線上可以表現為正常， 而CT對微小骨破壞、病變累及範圍及骨破壞內部的密度值都很敏感， 可以早于平片顯示骨皮質， 關節面破壞的範圍，

明確骨外及髓內侵犯情況， 早期發現軟組織腫塊。

CT強化掃描是指用高壓注射器通過靜脈將造影劑快速注入後， 快速連續掃描， 觀察病變在動脈期、靜脈期供血的變化， 增加病變與周圍的正常組織的對比， 以利於發現病變和鑒別診斷。 通過強化掃描還可顯示腫瘤的血供情況， 為治療方案的制定及術前栓塞供血動脈提供依據。 CT強化掃描已成為骨腫瘤的常規檢查。

二、X-線平片

X線平片在骨腫瘤診斷方面是首選和重要的檢查手段， 根據病變發生的部位、骨破壞的類型、骨皮質完整與否、病變的邊緣、有無硬化邊界、病變內有無殘留骨、瘤軟骨鈣化、腫瘤骨形成、有無骨膜反應及其類型、病變區周圍軟組織改變等徵象，

可提示腫瘤性或非腫瘤性、良性或惡性、原發性和繼發性等病變。 隨著數位技術的發展， 普通X線平片已被CR、DR取代， x線平片品質的提高， 我們可以獲得更多更準確的資訊， 從而得出準確的診斷， 作為骨腫瘤的首選檢查方法， 我們應該重視， 不能因為CT、MRI等大型檢查的出現而忽視了最基本的檢查。

三、PET-CT

PET-CT的工作原理是把PET和CT放在一起， 其獲得的資料不僅用於重建CT圖像， 同時進行PET圖像的重建。 所顯示的圖像為兩者圖像的融合的結果， 即細胞的代謝顯像和所處的解剖位置。

PET-CT是一種功能成像與解剖成像的結合， 其作用首先是疾病的診斷， 特別是對腫瘤的診斷。 將示蹤劑 18 F-FDG注入人體後代替去氧葡萄糖， 觀察靶區葡萄糖代謝情況， 根據惡性腫瘤具有高代謝的特性診斷腫瘤的性質。

尤其對於解剖部位複雜， 密度對比不明顯的部位PET-CT更具優勢。 其作用還表現在腫瘤的治療中， 包括放療的靶區劃定、優化化療方案和指導手術切除範圍。 PET-CT是目前先進的檢查手段， 具有無創的特點， 能顯示全身各部位的代謝情況， 必將在骨與軟組織腫瘤及骨轉移癌的診斷和治療中發揮更大的作用。 由於假陽性和假陰性的存在， 對其結果要綜合判定。

四、MRI

MRI即我們通常說的磁共振成像檢查， MRI在檢測骨腫瘤的敏感性方面要超過X線平片和CT， 尤其在觀察病變的浸潤範圍、軟組織腫塊與血管的關係、肌肉水腫的範圍、腫瘤擴展的途徑等方面均有優勢， 但其對骨皮質及鈣化的顯示較差。

所以MRI主要用於顯示腫瘤與周圍組織的關係， 明確腫瘤的大小及侵犯範圍， 分辨病變區組織成分、判斷腫瘤髓內浸潤範圍及判斷腫瘤與周圍重要血管神經關係， 這對於制定術前計畫十分重要。 此外MRI還被用來對骨腫瘤的放、化療及手術後的療效進行觀察評估， 並用於早期及時發現合併症及檢測腫瘤有無復發及轉移。

五、B超

在正常生理情況下, 超聲波在骨骼表面幾乎完全被反射, 很難穿透骨組織, 故很難得到骨骼深面的圖像， 但在病理情況下因骨組織的物理性質發生改變, 超聲可部分透入， 使得包括腫瘤在內的骨疾病的診斷成為可能， 超聲能較正確估計腫瘤的位置、範圍及大小， 並可提示軟組織腫物是否破壞骨皮質。

超聲檢查對診斷軟組織腫瘤具有非常重要的作用， 特別是對鄰近關節的腫塊意義更大。 超聲檢查可以用來瞭解軟組織腫塊的大小和深度， 以及腫瘤的囊抑或是實性， 腫瘤的血運是否豐富， 有助於判斷軟組織腫瘤的良、惡性。 所以B超在軟組織腫瘤的術前診斷和術後隨訪中應用最廣泛。

六、血管造影

數位減影血管造影是近年來用於臨床的一項新的醫學影像學診斷技術， 用於檢測骨腫瘤血管分佈、病變的主要血管結構、並顯示正常血管的異常變化和異常血管的狀態。 血管造影的目的一方面是顯示腫瘤供血血管和腫瘤侵犯範圍， 如骶尾部腫瘤， 可由一側髂內動脈供血， 也可由雙側髂內動脈供血， 有的除雙側髂內動脈供血外， 同時還有腰動脈或骶正中動脈供血，通過血管造影可以明確其血供類型;另一方面可以根據腫瘤血管、血供的表現而對腫瘤性質、惡性程度進行準確的判斷，從而為治療方案的制定、手術切除的準備提供客觀依據。

七、全身骨掃描

同位素骨掃描是通過放射性核素檢測骨組織的代謝異常，所以能在X線和CT掃描出現異常之前顯示某些骨組織病變。此外，骨掃描可輔助其它影像學檢查明確臨床診斷。骨掃描的敏感性很強，缺點是特異性不高，檢測病變定位準確，但定性困難，在鑒別腫瘤性和非腫瘤性疾病時存在一定困難。骨腫瘤、關節炎、骨梗塞、骨髓炎、骨科手術及骨折等，均可出現放射性濃集。同位素骨掃描主要用於篩選多發骨病變。僅僅是一個篩選，不能作為定性診斷。

以上全部內容是關於骨腫瘤在檢查方面的主要措施，骨腫瘤的檢查方法我們應該重視，以便在治療方面做好全面性的準備。希望大家通過該文章能對骨腫瘤有更深層次的瞭解。

同時還有腰動脈或骶正中動脈供血，通過血管造影可以明確其血供類型;另一方面可以根據腫瘤血管、血供的表現而對腫瘤性質、惡性程度進行準確的判斷，從而為治療方案的制定、手術切除的準備提供客觀依據。

七、全身骨掃描

同位素骨掃描是通過放射性核素檢測骨組織的代謝異常，所以能在X線和CT掃描出現異常之前顯示某些骨組織病變。此外，骨掃描可輔助其它影像學檢查明確臨床診斷。骨掃描的敏感性很強，缺點是特異性不高，檢測病變定位準確，但定性困難，在鑒別腫瘤性和非腫瘤性疾病時存在一定困難。骨腫瘤、關節炎、骨梗塞、骨髓炎、骨科手術及骨折等，均可出現放射性濃集。同位素骨掃描主要用於篩選多發骨病變。僅僅是一個篩選，不能作為定性診斷。

以上全部內容是關於骨腫瘤在檢查方面的主要措施，骨腫瘤的檢查方法我們應該重視，以便在治療方面做好全面性的準備。希望大家通過該文章能對骨腫瘤有更深層次的瞭解。