腦積水昏迷病人的護理 患者一旦出現昏迷, 病情往往危重, 變化急驟, 死亡率高。 在做好一般護理的同時, 應作心電監護, 嚴密觀察病情變化及生命體征, 準備好搶救器材和藥品, 積極組織搶救, 預防併發症, 做好特護記錄, 努力創造一切有利條件, 促使患者早日清醒。
(一)體溫、脈搏、呼吸、血壓的觀察 根據病情及護理計畫測量時間, 對使用升或降壓藥、退熱劑者以及危重病人進行生命體征監測, 一般半小時至一小時測量一次, 生命體征不穩定者, 隨時觀察生命體征。 體溫升高表示有感染病灶或者是中樞性高熱;體溫驟降可能是病情好轉或者是進一步惡化;脈率慢,
(二)瞳孔的觀察 瞳孔變化是觀察昏迷病人病情變化的重要指征。 一側瞳孔散大, 多見於單側腦室積水;雙側瞳孔大小不等, 或忽大忽小, 多為腦疝徵兆;雙側瞳孔擴大, 常見於顱內壓升高;如雙側瞳孔散大, 對光反射消失,
(三)神志的觀察 神志變化是病情觀察的一項重要內容, 是反映疾病嚴重與否的標誌之一。 意識障礙分兩大類:1.意識障礙:包括嗜睡、昏睡、昏迷。 2.意識內容障礙:包括意識模糊、譫妄、意識內容喪失。 其中昏迷是最嚴重的意識障礙, 意識完全喪失, 任何激醒刺激均不能喚醒, 是腦功能衰竭的表現, 也是多種疾病發展的最後結果。 根據一些簡單、原始的反射有無分為淺昏迷和深昏迷。