睡眠障礙(somnipathy)系指睡眠-覺醒過程中表現出來的各種功能障礙。 睡眠品質下降是人們常見的主訴, 成年人群中長期睡眠障礙者可多至15%。
廣義的睡眠障礙應該包括各種原因導致的失眠、過度嗜睡、睡眠呼吸障礙以及睡眠行為異常, 後者包括睡眠行走、睡眠驚恐、不寧腿綜合征等。 本章著重討論失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發作性睡病以及發作性嗜睡強食綜合征。
睡眠障礙有檢查方法呢
1、瞭解睡眠障礙的最重要方法是應用腦電圖多導聯描記裝置進行全夜睡眠過程的監測。 因為睡眠不安和白天嗜睡的主訴有各種不同的原因,
2、各種量表測定如Epworth睡眠量表(ESS);夜間多相睡眠圖(nocturnal polysomnographic recordings, NPSG)記錄;多相睡眠潛伏期測定(Multiple Sleep Latency Test, MSLT)等。
NPSG最適用於評價內源性睡眠障礙如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和週期性腿動或經常性深睡狀態如REM行為紊亂或夜間頭動。 對於失眠尤其是入睡困難為主的失眠的評價則無裨益。
MSLT常在NPSG後進行, 用於評價睡眠過度。 該法常可發現發作性睡病中的日間過度睡眠和入睡初期的REM期。 MSLT應該在患者正常的清醒週期中進行, 並隨後觀察一個正常的夜間睡眠。
在詢問病史和重點神經系統查體基礎上, 其他必要的有選擇性的輔助檢查項目包括:
1、CT及MRI等檢查。
2、血常規、血電解質、血糖、尿素氮。
3、心電圖、腹部B超、胸透。