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如何診斷酒糟鼻

酒糟鼻是一種好發於鼻子部位的慢性炎症性皮膚病, 這種疾病又被稱之為是酒渣鼻、玫瑰痤瘡, 多發生在中年人中。 如何診斷酒糟鼻呢?根據患者的症狀體征及相關實驗室檢查, 酒渣鼻不難診斷。 主要應與尋常型痤瘡、脂溢性皮炎、口周皮炎、糖皮質激素性皮炎這些也出現在顏面的皮膚損害疾病相鑒別。

從發病症狀來診斷

發病部位

酒糟鼻症狀常發于中年人, 好發於顏面中部、鼻尖和鼻翼部, 還可延及及兩頰、頜部和額部。 通常表現為外鼻皮膚發紅, 但以鼻尖最為顯著。 這是由於血管明顯擴張的結果,

有時透過皮膚可看到擴張的小血管呈樹枝狀。 由於局部皮脂腺分泌旺盛, 鼻子顯得又紅又亮;病情進一步發展, 皮膚可增厚, 甚至長出皮疹或小膿瘡, 外觀粗糙不平, 很象酒糟樣, 故名酒糟鼻。 有的人, 鼻尖皮膚增厚特別顯著, 粗糙的鼻尖明顯增大猶如長了腫瘤。 發病原因尚且不知。

表現形式

①早期為紅斑期:表現為暫時性紅斑, 可消退, 反復發作後導致毛細血管擴張, 使紅斑持久不退, 局部常伴皮脂溢出。

②中期為丘疹期:在紅斑基礎上出現痤瘡丘疹、膿皰、甚至結節, 毛囊口擴大, 毛細血管擴張明顯。

③晚期為鼻贅期:鼻部皮膚腺及結締組織增生, 使鼻尖、鼻翼肥大, 呈結節狀隆起, 表面高低不平, 毛囊口及毛細血管擴張更加明顯,

病程慢性, 難以消退。

酒糟鼻檢查診斷:

組織病理:毛細血管擴張, 皮脂腺增生, 肥大期真皮結締組織增生與皮脂腺增大。 肉芽腫損害中可見非乾酪樣上皮細胞樣肉芽腫, 與結節病、狼瘡樣酒渣鼻、顏面播散粟粒性狼瘡等相似。

1、毛囊蠕形蟎檢查。

2、組織病理學檢查。

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