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慢性附睾炎的診斷

慢性附睾炎較多見, 常有微痛、下墜、發脹感, 可觸及附睾輕度腫大和壓痛的硬結;但不與陰囊壁粘連、無竇道、輸精管亦無串珠狀改變。 在絲蟲病流行地區, 應排除陰囊內絲蟲病。 可採用局部理療、托起陰囊, 並對慢性尿道炎、前列腺精囊炎予以治療, 必要時切除附睾。

診斷

慢性附睾炎附睾常為均勻性腫大、質硬, 有壓痛。 慢性附睾炎與典型的附睾結核鑒別常無困難, 附睾結核有較大的硬塊、表面不平、無壓痛, 結節 多在附睾尾部, 但與無皮膚粘連、無瘺道形成、無串珠狀輸精管改變的附睾結核僅憑體檢則不易鑒別。

慢性附睾炎尚須與陰囊內絲蟲病相鑒別, 後者是由絲蟲侵犯精索淋巴管, 繼發精索炎或附睾周圍炎, 形成的硬結位於附睾或輸精管周圍。

治療

慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同時存在, 所以, 一般治療措施與慢性前列腺炎相同, 治療前列腺炎的同時可使慢性附睾炎的症狀緩解, 附睾炎癒合後遺留附睾硬結, 有時可造成病人的思想負擔, 手術切除後不一定都能緩解症狀, 因此, 一般不作除睾切除術。 因雙側附睾炎後精子輸出受阻的男性不育症, 行輸精管附睾梗阻部位近端吻合, 雖能部分解決精子引流問題, 但術後受孕率不高。

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  • 3回答

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  • 3回答

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