脛骨骨折術後骨不連常見原因

脛骨骨折大多由暴力損傷所致， 相關資料表現脛骨骨折約占全身骨折的12%， 術後易發生併發症， 其中骨不連為最嚴重併發症， 常見原因如下。

1.創傷嚴重

隨著交通的日益發達以及汽車擁有量的增多， 引起骨折的原因大多為高能量損傷。 高能量損傷常導致周圍軟組織嚴重損傷及神經血管合併傷， 骨折癒合更加困難。

2.醫源性損害

基層醫院手術條件較差， 醫師經驗不足， 過分追求手術治療， 手術中強求解剖復位， 過度剝離， 多股鋼絲捆紮， 嚴重破壞骨折端血運， 導致脛骨骨不連的發生。

3.感染

高能量的開放骨折引起骨的感染率較高，

4.不合理的康復訓練

內固定術後不牢靠， 未採用輔助外固定;採用石膏固定者， 未能及時更換， 當肢體腫脹消退， 就會出現石膏鬆動， 導致骨折端不穩定;固定時間不夠， 患者早期負重， 未能定期複查， 沒有根據X線片及骨折癒合情況來進行康復訓練。

5.吸煙

煙鹼和尼古丁會影響氧的代謝和微循環， 吸煙導致外周血流緩慢， 骨折部位微循環不良， 從而影響骨折的癒合。