糖尿病腎病要做哪些檢查

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糖尿病腎病要做哪些檢查？糖尿病腎病是比較嚴重的糖尿病併發症， 危害很大。 而且現在該病有逐年增加的趨勢， 因此， 做好相關的檢查對預防和治療都很重要。 那麼， 糖尿病腎病要做哪些檢查呢？一起來看看下面的介紹吧。

糖尿病腎病患者要做什麼檢查？

1、血壓：

必要時監測24小時動態血壓。

2、眼底檢查：

必要時作螢光眼底造影， 可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。

3、尿糖定性：

是篩選糖尿病的一種簡易方法， 但在糖尿病腎臟病可發現假陰性或假陽性， 故測定血糖是診斷的主要依據。

4、尿白蛋白排泄率（UAE）20～200μg/min：

是診斷早期糖尿病腎臟病的重要指標；當UAE持續大於200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性（尿蛋白定量大於0、5g/24h）， 即診斷為糖尿病腎臟病。 尿沉渣一般改變不明顯， 較多白細胞時提示尿路感染；有大量紅細胞， 提示可哥以有其他原因所致的尿血。

5、血肌酐：

瞭解腎功能和體內代謝狀況。 糖尿病腎臟病晚期， 內生肌酐高清除率下降和尿血素氮、肌酐高增高。

6、核素腎動態：

腎小球濾過率（GFR）增加和B超測量腎體積長大， 符合早期糖尿病腎臟病。 在腎功能不全中期時GFR明顯下降， 但腎臟體積往往無明顯性回縮。

7、腎臟B超檢查：

瞭解腎臟大小及其變化。

8、腎穿刺：

必要時（如尿有多形性紅細胞）作腎穿刺活檢， 明確診斷。

9、腎功能的檢測：

腎小球濾過率是評價腎功能的最好參數， 可通過內生肌肝清除率、菊粉清除率， 放射線核素標記測定。

10、腎臟影像學檢查：

超聲檢查示早期腎臟增大， 腎動脈內徑增寬， 血流量增寬。 後期腎臟體積縮小不明顯。

11、腎活檢：

腎活檢病理學檢查是診斷糖尿病合併腎臟損傷的特異性檢測方法， 它不僅可以發現早期糖尿病腎臟損害， 還有助於確診糖尿病合併非糖尿病腎損害的病理類型。

12、雙腎ECT檢査：

認識雙腎或分腎的血漿流量及腎小球濾過率， 糖尿病腎病進來臨床期腎小球濾過率開始下降， 一旦出現氮質血症， 則以各異的速度進展至尿毒癥。

13、彩色多普勒超聲檢查：

應用彩色多普勒腎血流顯像和脈衝多普勒超聲心動圖測定腎動脈血流狀況， 可為臨床初期發覺糖尿病腎病提供一項簡略易行的非創傷性檢查方法， 臨床糖尿病腎病初期腎動脈內徑顯著增寬， 血流量增長， 波動指數和阻力指數降低。

14、其他：

尿微量轉鐵蛋白、唾液酸、視黃醇結合蛋白、銅藍蛋白等亦可作為反映腎小球損傷的早期臨床指標。

糖尿病人有了一定的患病年齡， 即使沒有併發腎病， 最好也到醫院排查糖尿病腎病， 這樣可以防微杜漸， 是預防的腎病的重要手段之一。