一、胰島有什麼功能
1. 可促進肝合成脂肪酸2. 胰島對細胞增殖的影響3. 胰島的生理作用二、胰島功能檢查步驟
1. 空腹抽血後喝糖水2. 進食後分段檢測血糖三、胰島的分類
1. 胰島素分泌減少型2. 胰島素分泌增多型胰島有什麼功能
1、可促進肝合成脂肪酸
對脂肪代謝的調節胰島素促進肝合成脂肪酸,然後轉運到脂肪細胞貯存。 在胰島素的作用下,脂肪細胞也能合成少量的脂肪酸。 胰島素還促進葡萄糖進入脂肪細胞,除了用於合成脂肪酸外,還可轉化為α-磷酸甘油,脂肪酸與α-磷酸甘油形成甘油三酯,貯存於脂肪細胞中,同時,胰島素還抑制脂肪酶的活性,減少脂肪的分解。
2、胰島對細胞增殖的影響
胰島素除具有經典的代謝調節作用外,對細胞增殖、損傷及凋亡,對心血管系統和中樞神經系統等均會產生影響。 胰島素對動脈血管的影響,主要是影響動脈的鈣化,並能加強血管內皮細胞產生一氧化氮,使其對血管的相應作用加強。 胰島素在中樞神經系統內有多種功能,它不僅參與神經元的生長和分化,而且與神經元和神經膠質細胞的代謝、飲食、行為及學習記憶有關.近年的研究還發現,胰島素對缺血性腦損傷有明顯的中樞直接的保護作用。
3、胰島的生理作用
胰島素的主要生理作用是調節代謝過程。 對糖代謝:促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用,促進糖原合成,抑制糖異生,使血糖降低;對脂肪代謝;促進脂肪酸合成和脂肪貯存,減少脂肪分解;對蛋白質;促進氨基酸進入細胞,促進蛋白質合成的各個環節以增加蛋白質合成。 總的作用是促進合成代謝。 胰島素是機體內唯一降低血糖的激素,也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。 作用機理屬於受體酪氨酸激酶機制。
胰島功能檢查步驟
1、空腹抽血後喝糖水
空腹坐位抽血後5分鐘內飲入250ml含75g葡萄糖的糖水;對於部分糖尿病人,為減少對B細胞的強烈刺激,可以進食2兩左右的(約100克)饅頭代替葡萄糖;妊娠期婦女葡萄糖的用量為100g;兒童按1.75g/kg體重計算,但總量不超過75g。
2、進食後分段檢測血糖
進食後0.5小時、1小時、2小時、3小時分別抽血檢測血糖。 常規口服葡萄糖耐量試驗的同時,平行測定血樣中的胰島素濃度。 根據5次血中葡萄糖水平(空腹時座標點為0)繪製糖耐量曲線,同時根據5次血漿胰島素水準繪製出胰島功能曲線。 患糖尿病時,無論空腹血漿胰島素水準,還是胰島素釋放試驗分泌曲線均較常人有明顯不同,1型糖尿病患者胰島素分泌減少,空腹血漿胰島素水準明顯低於正常,其基值一般在5mu/L以下,服糖刺激後其胰島素釋放也不能隨血糖升高而上升,常呈現無高峰的低平曲線,有些病人甚至不能測出。
胰島的分類
1、胰島素分泌減少型
胰島素分泌減少型:患者空腹血漿胰島素水準很低,口服100g饅頭後,仍然很低,無高峰出現,說明患者胰島素分泌絕對不足,B細胞的功能衰竭,見於1型糖尿病或2型糖尿病患者的晚期,提示必須採用胰島素治療。
2、胰島素分泌增多型
胰島素分泌增多型:患者空腹血漿胰島素水準正常或高於正常,刺激後曲線上升遲緩,高峰在2小時或3小時出現,其峰值高於正常(但仍低於無糖尿病而體重相似的單純肥胖者),提示患者胰島素相對不足,多見於2型糖尿病患者,應嚴格控制飲食,增加運動,積極減輕體重。
