甲真菌病俗稱灰指甲， 皮膚癬菌引起的灰指甲在成人發病率裡面最高。 現如今， 灰指甲已經成為主要的皮膚真菌病， 成為人類較常見的皮膚病。 當皮膚癬菌侵犯到甲板、甲床和甲溝時， 由於按照真菌入侵感染的部位可將灰指甲劃分為五型， 因此我們將從5種類型的灰指甲來闡明臨床症狀， 它們是臨床診斷皮膚癬菌引起灰指甲的主要依據。
1.遠端甲下甲真菌病
這是灰指甲分型中最為常見的一種， 主要由紅色毛癬菌和石膏樣毛癬菌感染引發。 指（趾）甲在感染初期， 由於受到真菌的刺激出現甲板下角化過度，
2.側方甲下甲真菌病
這也是灰指甲較為常見的類型， 發病通常從兩側開始， 然後再逐步擴散到甲板和甲床。 由於皮膚癬菌在不斷吞噬甲板中的角蛋白， 因此甲板的側方會變成灰黃色， 並且這種顏色會從一側甲溝擴散到另一側的甲溝。
3.近端甲下甲真菌病
紅色毛癬菌是此型最常見的致病菌， 此型在灰指甲中較為少見。 真菌通常先入侵甲溝近端的甲上皮， 之後甲溝近端的甲上皮會出現小白斑， 隨著甲的生長小白斑會向前推移。
4.白色淺表甲真菌病
這也是較為少見的一種灰指甲的類型， 常見致病菌為石膏樣毛癬菌。 臨床上主要表現為：甲板上出現不透明的白色小斑點， 可以擴大累及整個甲板；並且甲表面粗糙質地鬆軟， 容易碎裂。
5.全甲營養不良型甲真菌病
此類灰指甲最大的特點就是整個甲床和甲板都難以倖免， 真菌一旦侵入就會廣泛蔓延彌散， 使得整個甲板變得渾濁肥厚， 且脆弱易碎， 最後病甲會變得像蟲咬爛的木頭一樣。
