由於每個糖尿病腎病患者的身體情況不同， 因此病情發展的速度也不一樣。 但是糖尿病腎病患者必須要瞭解自己所處的糖尿病腎病分期。 這樣才能制定出適合自己的治療方案， 控制好病情， 防止病發症的出現。
糖尿病腎病是一種比較複雜的綜合性疾病， 不同時期的糖尿病腎病的治療的方法也不同。 只有根據不同時期有針對性的治療， 才會更有效果。 那麼糖尿病腎病患者在臨床是怎麼分期的。 下面我們就來瞭解一下。 希望對糖尿病腎病患者的治療給予一些幫助。
分下述五期以指導臨床治療和估計預後。
一期：
腎小球濾過率增高和腎體積增大為特徵， 新診斷的IDDM病人就已有這種改變， 與此同時腎血流量和腎小球毛細血管灌注壓及內壓增高。
二期：
即正常白蛋白尿期。 這期尿蛋白排出率正常（小於20微克/分或30毫克/24小時）， 運動後UAE增高但休息後可恢復正常。 這一期腎小球已出現結構改變， GBM增厚和系膜基質增加。
三期：
早期糖尿病腎病血壓輕度升高。 這一期患者血壓輕度升高， 降低血壓可部分減少尿微量白蛋白的排出。 病人的GBM增厚和系膜基質增加更明顯， 已有腎小球結節型和彌漫型病變以及小動脈玻璃樣變， 並已開始出現腎小球荒廢。
四期：
臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病。 這一期的特點是大量白蛋白，
五期：
即終末期腎功能衰竭。 糖尿病病人一旦出現持續性尿蛋白發展為臨床糖尿病腎病， 由於腎小球基膜廣泛增厚， 腎小球毛細血管腔進行性狹窄和更多的腎小球荒廢， 腎臟過濾功能進行性下降， 導致氮質血症和腎功能衰竭， 最後病人的GFR多＜10ml/min， 血肌酐和尿素氮增高， 伴嚴重的高血壓、低白蛋白血症、水腫， 食欲減退， 噁心嘔繼發尿毒癥性神經病變和心肌病變。
