急性腦積水患者因病情危重， 加之病人常有嘔吐、多汗、發熱、呼吸困難、缺氧、應用脫水劑和利尿劑， 很容易出現脫水、酸中毒及電解質紊亂， 因此在急性期保證營養供應、維持水電解質平衡、做好飲食護理， 是極其重要的一環。
病情穩定不能進食者由靜脈輸液補充營養和水分。 每日的入量不宜過多， 一般在2000ml左右。 病情較輕， 意識較清醒、無吞咽障礙者， 可幫助進食流質或半流質。 食物宜清淡， 少食多餐， 溫度不宜過冷過熱。
（一）鼻飼的護理
1、由於患者昏迷或咽喉肌肉麻痹， 插胃管時不能配合， 必須選擇新胃管或硬度較大的無彎曲胃管緩慢插入，
2、鼻飼時患者有一個適應過程， 開始量少、清淡， 以後逐漸增多， 每次灌注量一般在200-300ml（包括水）， 最多不應超過500ml， 每日6次， 每次間隔3小時。
3、鼻飼流質食物的配方：鼻飼的食物要保證足夠的糖、蛋白質及維生素， 以提供適宜的營養和能量。 可用鮮雞蛋4個， 奶粉100g， 砂糖200g， 鮮牛奶加至1000mg， 維生素C300mg， 維生素B630mg， 維生素E300mg， 用力攪勻， 上邊加熱邊攪動， 直至燒開， 待冷卻至38℃-41℃便可注入胃管。 如果患者食量較大， 可將餅乾數塊先用開水沖成糊狀， 再加入混合奶中攪勻後鼻飼。 根據病情不同， 還可適當在流質中加入一些果汁、肉湯、多種維生素等。 鼻飼時速度要緩慢， 每餐10-15分鐘， 每天總液體量在2000-3000ml，
4、鼻飼前先抽吸一下胃管， 如能吸出胃內容物說明胃管在胃中， 方可注入流質。 如果胃殘留量大於1500ml， 說明胃排空能力差， 可減少鼻飼次數， 並找出引起胃瀦留的原因。 鼻飼後要用清水20ml沖洗胃管， 避免食物瀦留在胃管內發酵、變質而引起患者腹瀉。
5、鼻飼過程中， 由於賁門括約肌始終處於開放狀態， 易導致胃、食管返流引起倒吸， 因此鼻飼後要抬高床頭30º-40º， 同時還要避免過量餵養。 長期鼻飼患者要注意併發症的發生， 如鼻、食管潰瘍， 胃出血， 中耳炎， 腮腺炎， 水電解質紊亂， 肺部及胃腸道細菌感染等， 餐具要保持清潔。
6、胃管要經常更換， 一般每週換1次， 冬季可延長至2周， 從另一側鼻腔插入。
（二）吞咽困難患者的餵食
1、若患者咀嚼吞咽的隨意運動受到影響，
2、腦積水伴高脂血症有動脈硬化者飲食中要限制動物脂肪， 最好食用植物油。 要多給予蔬菜、水果及含纖維素多的食物， 以防便秘的發生。
3、面部及舌癱病人進食時， 食物很容易從癱瘓側口角掉出來， 或瀦留在癱瘓側的頰部， 餵食時， 應讓患者向健側臥位。 飯後要喂水沖洗口腔的殘渣， 或用棉球擦洗口腔， 特別要注意洗淨癱瘓側頰部以防口腔炎症， 減輕口臭， 增強食欲， 促進消化功能。
