避免藥物引起脂肪肝的方法
一提到脂肪肝,人們就會不約而同的想到飲食,其實脂肪肝的來頭並非只有飲食這一點,用藥不當引起的脂肪肝鮮為人知， 沒有引起足夠的認識和重視。
尋根溯源， 至少有八大原因， 我們稱之為“八大殺手”：酗酒、營養過剩、糖尿病、妊娠、高脂血症、營養不良、病毒性肝炎、用藥不當。 其中用藥不當引起的脂肪肝鮮為人知， 沒有引起足夠的認識和重視。
李女士的兒子15歲， 因血液系統疾病， 遵醫囑先後口服強的松與地塞米松達半年之久。 用藥過程中發現肝功能反復出現異常，
俗話說“是藥三分毒”。 有人不懂這一道理， 習慣於用藥物去解決各類“大病小災”。 尤其是部分人不屑於去瞭解藥物的副作用， 喜歡自作主張， 濫用藥物， 以至於“一疾未愈， 又添新病”。
常見可致藥物性脂肪肝的有：四環素、糖皮質激素可造成肝毒性， 損傷肝細胞， 並通過抑制脂蛋白的合成， 阻礙脂肪從肝臟及時輸出而引起脂肪肝；某些抗腫瘤藥物， 如氨甲蝶呤、硫唑嘌呤、5-氟脲嘧啶、6-巰基嘌呤、嘌呤黴素、天門冬醯胺激酶也可引起脂肪變性；一些降血脂藥物， 如氨貝丁酯（安妥明）、彈性酶等，
另外， 硝苯地平、丙戊酸鈉以及胺碘酮等， 可因藥物毒性作用或藥物中毒導致脂肪肝發生。 反過來， 肝損傷後使藥物在肝內代謝減慢， 作用延長， 繼而發生藥物蓄積， 導致惡性循環。
某些中草藥、礦物藥等也可傷肝， 如中藥大楓子及其油質有毒， 中毒時可致脂肪肝；砒石為氧化類藥物砷化的礦石， 主要成分為三氧化二砷， 有原漿毒作用， 且能麻痹毛細血管， 抑制含巰基酶的活性， 使肝臟脂肪變性。
如何避免藥物性脂肪肝呢？
1.首先， 必須嚴格掌握藥物應用指征， 避免濫用誤用。
2.嚴格遵守醫囑十分重要， 不要道聼塗説， 自行買藥服用。
３.用藥前對其性能、可能產生的副作用有較充分的瞭解。
４.少接觸毒物， 如磷、汞、砷、銻、四氯化碳、氯仿苯等， 以防造成肝臟損害。
５.新藥使用時， 一定要定期檢查肝功能， 監測各項不良反應發生情況。 聯合用藥時， 需要考慮藥物的相互作用， 避免加重肝損害。
６.對有藥物過敏史及肝功能不全的病人， 儘量少用藥。 如必須用藥者， 儘量選用同類藥物中肝毒性較小的藥物， 或用其他藥物代替。
７.應有敏銳的觀察力， 善於發現病人出現的各種早期徵象。 如早期脂肪肝僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿等感覺。
８.一般來說， 能傷肝的藥物， 在其說明書上都有注明， 患者在服用時要注意閱讀， 嚴格按用藥說明劑量使用， 不要隨便改變劑量，
９.當因病用藥時間過久， 即使藥物未超過規定的劑量， 但仍可造成肝臟損害， 故應在醫師指導下， 儘量減少用藥劑量和縮短用藥時間， 並注意檢查肝功能。
10.服用可引起脂肪肝的藥物時， 應定期檢查血脂、肝臟B超及肝功能等， 以便及時發現並停用相關藥物。 必要時應用降血脂、保肝藥物， 以儘快恢復損傷的肝細胞。
