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有藥物過敏史的患者用藥需謹慎

9日晚21時許, 李先生突然感到全身發癢、心慌、憋得喘不上氣, 家人趕緊將其送到開發區醫院急診科。 此時李先生滿臉通紅, 兩眼結膜充血, 血壓下降, 脈搏快而弱, 全身起了紅色皮疹。 醫生詢問得知, 李先生因牙疼吃了2粒阿莫西林膠囊, 服藥10分鐘後出現這些反應。 大夫立即為其輸液、吸氧, 進行抗過敏及解毒治療。 10分鐘後, 患者病情逐漸好轉。

經進一步瞭解, 李先生有青黴素過敏史。 開發區醫院急診室大夫說, 像李先生這樣的青黴素過敏性反應, 多在用藥後數分鐘內發生, 症狀為呼吸困難、紫紺、血壓下降、昏迷、肢體強直,

最後驚厥, 可在短時間內死亡。 過敏反應的發生與藥物劑量的大小沒有關係。 高度過敏者, 吃或者注射極微量也能引起休克。

大夫告誡廣大市民, 有藥物過敏史的患者, 在購藥或就診時, 一定要向藥劑師或醫生說明情況, 告知自己的過敏史, 在醫生指導下用藥, 防止發生過敏反應。

這藥可不能亂吃!

醫生說,藥物過敏反應非常危險, 嚴重的可以致命, 並且多發生在瞬間, 也有用藥後數小時或幾天的, 輕者會發生藥物熱、皮疹、哮喘、胸悶、呼吸困難、心悸、出冷汗、噁心、嘔吐、紫癜等症狀、重者還會損害肝臟、腎臟、大腦, 特別是過敏性休克可危及生命。

臨床應用青黴素類時, 較多出現過敏反應, 包括皮疹、藥物熱、血管神經性水腫、血清病型反應、過敏性休克等,

統稱為青黴素類過敏反應, 其中以過敏性休克最為嚴重。 過敏性休克多在注射後數分鐘內發生, 症狀為呼吸困難、紫紺、血壓下降、昏迷、肢體強直, 最後驚厥, 可在短時間內死亡。

各種給藥途徑或應用各種製劑都能引起過敏性休克, 但以注射用藥的發生率最高。 過敏反應的發生與藥物劑量的大小無關。 對本類高度過敏者, 雖極微量也能引起休克。 對有青黴素過敏史的病人, 宜改用其他藥物治療。

在應用青黴素前, 應問清病人曾否用過青黴素, 有無過敏反應史。 對近期內用過青黴素者應瞭解確切的時間。 對於無青黴素過敏史的患者, 成人在7日內未用過青黴素者、小兒在3日內未用過青黴素者均應進行青黴素皮試。

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