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特發性脊柱側凸的診斷要點包括哪些方面

特發性脊柱側凸根據不同的發病年齡可分為三種類型:嬰兒期、少年期和青年期。 對脊柱側凸的診斷一般包括以下方面。

1、問診:對脊柱側凸病例, 要仔細詢問畸形出現的年齡, 發展速度, 有無其他症狀, 第二性征出現時間, 月經初潮以及家庭中有無類似畸形的成員。

2、全身檢查:特別是心肺功能、神經系統、體重、身高、骨齡、皮膚有無咖啡斑、脊柱部位皮膚有無異常, 如毛髮、色素沉著、血管瘤及皮膚下陷等.

3、X線檢查:X線檢查可明確側凸的程度、部位、性質、旋轉度、代償度及柔韌度等。

脊柱站立位正側位x線片:長度宜包括整個主彎,

代償性彎曲, 下端最好包括雙側髂骨翼, 以便同時觀察髂骨翼的骨骺發育程度。

左右側曲位片:觀察脊柱的柔韌性。

磁共振成像檢查:有脊髓神經損傷症狀時, 宜行MRI檢查。

側凸角度的測量:通用的方法是Cobb角測定法。

在診斷特發性脊柱側凸時, 可根據患兒的症狀和體征進行初步的判斷, 然後通過X線檢查對側凸的程度做進一步的確診, 並且制定合理的矯正方案。

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