一般來說, 甲狀腺惡性腫瘤是無功能性的, 不會引起甲亢, 所以甲狀腺癌致甲亢較為少見。 但是並非沒有, 據統計約占甲狀腺癌的0. 25%~2.6%。 在臨床上, 甲狀腺癌引起甲亢有四種情況:
1.個別甲狀腺癌組織在未切除前, 因為功能增高或者癌腫組織巨大, 儘管吸碘功能遠低於正常甲狀腺, 但仍然分泌了大量的甲狀腺激素, 引發甲亢。
2.甲狀腺癌手術切除後併發甲亢。 這類患者占大多數, 其發病多因行甲狀腺全切除後, 由於術後無甲狀腺組織與殘留癌組織或轉移灶競爭攝取碘, 加上術後血清促甲狀腺激素升高,
3.未經手術的濾泡性甲狀腺癌合併甲亢。 濾泡性甲狀腺癌具有產生和分泌甲狀腺激素的功能, 其臻甲亢的原理在於濾泡性癌組織分泌過多的甲狀腺激素所致。
4.原有毒性彌漫性甲狀腺腫, 又患甲狀腺癌, 因前者病情較為突出, 掩蓋了甲狀腺癌的病情。 格地講, 這種甲亢是毒性彌漫性甲狀腺腫所致, 與甲狀腺癌只是一種並列存在的關係。