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甲亢患者術後易出現的併發症

甲亢患者術後常會出現一些併發症, 如術後出血、呼吸困難等, 在護理這類患者時, 應注意以下這些方面:

1、由於切面滲血或因結紮線脫落引起術後出血。 多發生在術後24?48小時, 咳嗽、嘔吐或談話常是出血的誘因, 表現為頸部迅速腫大, 血塊壓迫氣管使呼吸困難, 甚至窒息。 此時應立即報告醫生緊急處理。

2、術後出現呼吸困難和窒息。 其原因主要是腺體切除後軟化的氣管失去支撐而塌陷, 另外還有雙側喉返神經損傷、痰液阻塞、出血和喉頭水腫等。 如發現病人有呼吸急促費力、心率加速、紫紺等情況, 應報告醫生緊急處理。

3、喉返神經損傷可引起病人術後出現不同程度的聲嘶或失音。 損傷喉上神經外支會使環甲肌麻痹, 引起聲帶鬆弛, 音調降低, 損傷內支則進食飲水時發生咳嗽。

4、術後手足抽搐。 這是因為術中誤切或損傷了甲狀旁腺, 使其功能低下出現了低血鈣, 神經肌肉應激性增高所致。

5、甲亢病人術後可能出現高熱、心率快、躁動、昏迷, 稱為甲狀腺危象。 這是由於手術前準備不充分, 大量甲狀腺素進入血液迴圈, 增強了兒茶酚胺的作用, 而機體對這種變化缺乏適應能力所致。 當發現患者出現這些症狀時, 應立即進行急救處理。

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