懷孕女性發現甲亢後如何治療

妊娠早期發現甲亢， 儘量作人工流產， 等到甲狀腺功能控制到正常水準， 停藥後才可考慮再次妊娠， 畢竟抗甲狀腺藥物以及甲亢本身對胎兒的發育還是有影響的。

如果必須保留妊娠， 則主要採用抗甲狀腺藥物治療， 也可選用手術治療， 但禁用放射性藥物進行治療， 因為放射性藥物可通過胎盤造成胎兒甲狀腺組織破壞。 在藥物治療中， 應注意不可給予普萘洛爾（心得安）作輔助性治療， 因為普萘洛爾可引起胎兒生長發育遲緩、心動過緩、早產及新生兒呼吸窘迫。

對抗甲狀腺藥物的選擇上， 一般選用丙基硫氧嘧啶，

妊娠早期， 胎兒的甲狀腺未發育成熟， 不具有吸碘功能， 不受TSH興奮， 抗甲狀腺藥物用量與非妊娠者相同， 應儘快控制甲亢症狀， 以利於妊娠。 妊娠中期， 胎兒甲狀腺功能已基本發育成熟， 抗甲狀腺藥物用量不盲過大；為防止胎兒甲狀腺功能低下， 應把孕婦的甲狀腺功能控制在正常稍高水準。

妊娠晚期是胎兒腦發育的關鍵， 抗甲狀腺藥物的用量要進一步減少或停用， 如丙基硫氧嘧啶用量不能超過每日100毫克， 以免影響胎兒的大腦發育。