肘管綜合征是怎麼回事

肘管綜合征是指尺神經在肘部被卡壓引起的症狀和體征。 1957年。 Osborne首先報告了此病並稱之為遲發性尺神經炎。 1958年， Feined和Stratford稱此病為肘管綜合征。 在肘關節尺側後方有肘管， 尺神經即在此管中通過。 當肘部骨折、脫位、小片撕脫、先天或後天性肘外翻、或肘管內發生腫瘤， 尺神經都能被壓而產生一系列症狀。

肘管綜合征的臨床表現

多見於中年人尤以屈肘工作者如鍵盤操作、樂器演奏者、投擲運動員， 以及枕肘睡眠者， 患者可因尺神經卡壓的輕重及病程的長短不同而表現為疼痛和一系列尺神經功能受損的症狀。

檢查時可見肱骨內上髁或其後方壓痛， 尺神經溝處Tinel征陽性， 表現為在肘管上、下各2cm處輕輕叩擊尺神經疼痛可放射到環指、小指。 有的患者屈肘時可捫及尺神經前脫位， 但並非所有尺神經前脫位的患者都有症狀。 兩點間距離辨別力減弱或消失通常為最早表現。 隨著病情的進展可出現抓捏無力、夾紙力減弱， 小魚際肌及骨間肌萎縮， 爪形手。