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支氣管哮喘患者為何需要進行痰液檢查

支氣管哮喘患者主要表現為呼吸困難, 還可伴有咳嗽、咳痰。 有些患者哮喘發作時呼吸道分泌物較多, 特別是伴有支氣管感染的患者, 可以咳出大量痰液, 並可有膿痰。 對於痰液的檢查對於確定哮喘患者病情、診斷及治療, 都有重要意義。

支氣管哮喘患者由於支氣管高致敏性, 支氣管黏膜發生過敏反應, 痰塗片染色鏡檢可以發現較多的嗜酸性粒細胞, 也可以見到尖棱結晶、黏液柱和透明的哮喘珠。 哮喘痰液中的特異性變化有助於支氣管哮喘的明確診斷, 有利於支氣管哮喘與其他疾病相鑒別。

支氣管哮喘在發作期容易併發支氣管感染, 或由於呼吸道感染誘發哮喘發作, 加之急性哮喘發作時應用糖皮質激素抗炎平喘, 可能導致呼吸道感染加重。 及時進行痰塗片革蘭染色、細菌培養及藥敏感試驗, 檢查結果有助於病原菌的診斷, 通過藥敏感試驗可以選擇療效最佳的抗菌藥物。 對於長期應用激素的患者, 可能併發結核病, 通過痰塗片抗酸染色可以有助於發現結核菌, 協助診斷肺結核。 近些年, 還可以通過誘導痰液中細胞因數和炎性介質含量的測定, 判定哮喘的嚴重程度。

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