糖尿病性腎病， 是糖尿病的重要併發症之一， 是對糖尿病患者危害極為嚴重的一種疾病， 病變可累及腎血管、腎小管和間質。 要扭轉糖尿病腎損害或延緩發展， 從出現微量白蛋白尿時， 就要及時診斷、正確治療！
糖尿病腎病病人口服降糖藥宜首選糖適平， 糖適平口服後除吸收快， 主要在肝臟代謝形成羥基化和甲基化的代謝產物， 代謝產物95%通過膽汁經糞便排出， 只有不到5%由腎臟排出， 因此對腎臟影響很小， 而且日劑量範圍大（15～200毫克）， 糖尿病腎病早期和I期均可選用。
對控制飲食和口服降糖藥血糖控制不好，
對血糖波動大的1型糖尿病病人， 甚至需要使用胰島素泵或胰島素注射筆進行胰島素強化治療， 才能使血糖能穩定地控制在良好水準。 當病人出現氮質血症時， 需要根據血糖的監測結果及時調整胰島素劑量， 因為出現氮質血症時患者往往食欲不好， 進食減少， 再加上部分胰島素 （約30%～40%）經腎臟代謝， 腎小球濾過後， 被近端腎小管細胞攝取並在腎小管上皮細胞內降解， 當腎功能不全時， 腎臟對胰島素的降解明顯減少， 血液迴圈中胰島素半衰期延長，
糖尿病病人尤其是患病數年者， 即使沒有症狀， 也一定要定期檢查尿微量白蛋白、尿常規等， 以便及時發現早期（第Ⅰ～Ⅲ期）糖尿病腎損害， 避免病情進一步發展。
