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新視覺看待小兒多動症

多動症是小兒時期最常見的心理行為疾病, 近年來, 隨著國內外學者對多動症的進一步研究, 澄清了許多誤區, 也有了不少新的認識。

1、多動症是一種病。 隨著人們對兒童多動症的深入研究, 已發現多動症兒童有許多異常, 如大腦解剖異常、代謝異常、執行功能異常和基因異常等。 這些證實了多動症兒童的變化是有病理基礎的, 多動症是一種疾病。

2、多動症是終身病。 多動症兒童長大後雖然多動表現可能會減輕甚至消失, 但其他症狀並不一定有明顯的改善, 常持續多年, 甚至可能終身存在。 多動症兒童年齡小的時候多動表現明顯,

隨著年齡的增長, 則注意力不集中更明顯。

3.藥物治療是首選。 多動症的治療方法有很多, 如心理行為治療、家庭治療和藥物治療等。 既往由於人們對該病的治療存在著種種誤解, 特別是擔心藥物的副作用, 依從性不高, 許多患兒並未得到適當的治療, 貽誤了治療時機。 近年研究發現, 只有藥物治療和非藥物治療同時進行, 才能發揮最大的作用, 而僅用非藥物治療的效果往往不夠理想。

4、藥物治療要長期。 由於多動症的症狀長期存在, 對多動症兒童的影響也長期存在, 而藥物治療並不能根治疾病, 需要長期服藥。 僅在考試時服用藥物的方法是不可取的。

5、藥物治療要連續。 既往多動症的治療,

常採用間斷治療, 即周1-周5服藥, 週末停藥, 節假日停藥, 其實這種服藥方法是不科學的。 多動症的症狀始終都存在, 如果採用間斷治療的方法, 可能在學習時症狀有所改善, 但其他方面的問題並不能改善, 而實際上兒童行為和各種功能問題, 是一個比學習成績更重要的問題。

6、藥物治療選擇多。 鹽酸呱甲酯仍然是目前用於治療多動症的首選藥物, 尤其長效控釋片具有效果好、維持時間長、不良反應小等優點, 已逐漸被治療指南推薦為治療多動症的首選藥物。 近年來, 其他治療多動症的藥物也已逐漸應用於臨床, 如抗抑鬱劑、去甲腎上腺素再攝取抑制劑等可用於治療多動症伴有共病患者, 這為多動症患者提供了更多的藥物選擇機會。

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