三叉神經痛, 大家都稱為“天下第一痛”, 三叉神經痛是累及面部限於三叉神經分佈區的發作性、突發性劇烈疼痛, 發作起來讓人難以忍受, 甚至有輕生的念頭, 由於三叉神經痛病理複雜且病因多樣, 因此, 其治療過程也十分困難, 治療的同時也應當注意一下事項。 那麼, 特發性三叉神經痛診斷需具備哪些特徵?
一般認為, 特發性三叉神經痛的診斷應具備下述特徵:
1、性別與年齡:特發性三叉神經痛年齡多在40歲以上, 以中、老年人為多。
2、疼痛部位:特發性三叉神經痛右側多於左側, 疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支,
3、疼痛性質:特發性三叉神經痛如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛, 甚至痛不欲生。
4、疼痛的規律:三叉神經痛的發作常無預兆, 而疼痛發作一般有規律。 每次疼痛發作時間極短。 初期起病時發作次數較少, 間歇期亦長, 數分鐘、數小時不等, 隨病情發展, 發作逐漸頻繁, 間歇期逐漸縮短, 疼痛亦逐漸加重而劇烈。 夜晚疼痛發作減少。 間歇期無任何不適。
5、表情和顏面部變化:發作時常突然停止說話、進食等活動, 疼痛側面部可呈現痙攣, 即“痛性痙攣”, 皺眉咬牙、張口掩目,
6、神經系統檢查:無異常體征, 少數有面部感覺減退。 此類病人應進一步詢問病史, 尤其詢問既往是否有高血壓病史, 及進行全面神經系統檢查, 必要時包括腰穿、顱底和內聽道攝片、顱腦CT、MRI等檢查, 以助與繼發性三叉神經痛鑒別。