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如何降低乙肝耐藥風險?

一方面,發生病毒耐藥可導致抗病毒治療的獲益消失,如早期應答消失以及部分患者肝炎暴發和肝臟失代償;

另一方面,耐藥還可限制將來的治療方案,因為耐藥突變一旦被選擇出來,就會持久存在,即使在治療結束後也能被檢測到,抗病毒耐藥可引起對其他抗病毒藥物的交叉耐藥

因此,需要將耐藥風險降到最低。

降低耐藥風險需要做到以下幾點:

首先,正確使用核苷類似物,避免不必要的治療,是預防抗病毒耐藥發生最有效的方法。

其次,選擇強效、高耐藥基因屏障的藥物作為一線抗病毒治療用藥,可將耐藥發生的危險降到最低。

第三,加強患者依從性,根據早期應答,及早調整治療。

第四,避免序貫單一治療

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