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乙肝患者如何預防拉米夫定耐藥
拉米夫定對乙肝病毒DNA鏈的合成和延長有競爭性抑制作用,基礎病毒水準過高或免疫耐受的患者常需長期應用拉米夫定,採取預防措施有助於預防拉米夫定耐藥。 1、科學選擇適應證:拉米夫定具有一定的適應證,...
2012-12-21 -
乙肝患者抗病毒耐藥後可產生的後果
耐藥是指在治療過程中,初始效果非常明顯,但隨著時間的推移,儘管沒有改變治療方案,但效果卻越來越差,甚至無效。乙肝患者出現耐藥後可使抗病毒治療失敗、導致肝病進展、降低後續抗病毒治療的療效及產生多藥耐...
2012-12-10 -
乙肝患者抗病毒藥耐藥的預防重於治療
乙肝病毒對核苷類藥發生耐藥,首先是藥物的作用減弱、甚至沒有作用,所以病毒仍能大量複製,血清檢查HBVDNA反彈。預防抗病毒藥物耐藥的方法主要包括合理選擇抗病毒藥,初始治療使用強效、低耐藥的抗病毒藥...
2012-12-06 -
乙肝耐藥與三方面因素有關
乙肝治療耐藥將嚴重影響患者的病情預後 乙肝抗病毒核苷類藥物的耐藥已成為眾多乙肝患者所面臨的治療瓶頸,耐藥一旦發生,原本對病毒有效的藥物就會失去療效或者療效大大下降,由此造成患者病毒反彈、血清A...
2011-04-20 -
乙肝:預防耐藥療效高低成本
2008年6月13日,國際肝病會議上發佈《慢性乙肝病毒治療耐藥管理》亞洲地區調查報告結果,結果顯示,99%的受訪醫生在乙肝抗病毒治療中曾面臨耐藥問題。 自從抗病毒藥物在國內應用以來,已有10...
2010-11-16 -
如何防止乙肝治療中出現耐藥性
在乙肝治療中患者容易遇到一些問題,比如剛開始治療效果不錯,但是後來就不行了。這種情況一般是乙肝病毒產生了耐藥性,使得治療逐漸喪失效果。那麼怎麼才能夠防止乙肝病毒出現這種耐藥性呢? 要想防止耐藥...
2012-11-21 -
乙肝用西藥要關注耐藥性
乙肝是最普遍的疾病之一,不能根據外在的症狀來認識乙肝的嚴重性,其實有的患者看起來並沒有過多的症狀,但是其實病情是比較嚴重的。乙肝治療一定要及時,但是在治療的過程中還要注意正規用藥,選擇好時間。 ...
2012-11-21 -
拉米夫定耐藥後乙肝患者可出現的後果
拉米夫定發生耐藥變異後1-4個月內雖都有病毒再現,但根據乙肝患者病情的不同,可能出現無症狀變異病毒攜帶、慢性無症狀病毒攜帶或肝炎復發、病變急性加重、免疫抑制患者發生嚴重肝損害等多種情況。 1、無...
2012-12-21 -
乙肝患者應防止抗病毒藥物耐藥的發生
合理應用抗病毒藥物可避免和減少耐藥HBV株的出現,乙肝患者在進行治療過程中應考慮影響因素、制定個體化治療方案、治療過程中注意潛在的交叉耐藥、監測耐藥HBV、聯合抗病毒治療預防耐多藥HBV產生。 ...
2012-12-19 -
積極檢測防治乙肝病毒耐藥變異
乙肝病毒耐藥情況一旦發生,原本有效的抗病毒藥物的抑制病毒複製能力就會大大降低,治療期間積極進行監測是預防乙肝病毒耐藥的重要措施。 1、治療前檢查項目:乙肝患者治療前應進行檢查確定肝臟損害程度,主...
2012-12-18 -
乙肝患者應用拉米夫定可能產生變異耐藥
拉米夫定能顯著降低HBVDNA水準,並可以使患者肝功能恢復正常和肝臟組織學改善,是治療慢性乙肝的常用抗病毒藥物,但是隨著用藥時間延長,HBV產生耐藥現象也越來越嚴重。據統計,拉米夫定治療第1年耐藥...
2012-12-11 -
應用核苷酸類似物治療乙肝可出現耐藥
核苷酸類似物是治療乙肝的常用抗病毒藥物,治療適應證篩選不當、初始藥物選用不當、治療時未定期監測、單藥序貫治療、未及時更改治療方案等均可造成核苷酸類似物耐藥。 1、治療適應證篩選不當 部分患者採...
2012-12-11 -
乙肝患者發生耐藥應用挽救治療
早期應用挽救治療,在出現早期病毒突破時及時應用可提高療效,一般採取換用或加用無交叉耐藥的抗病毒藥,有助於降低耐藥率。拉米夫定、阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋是治療乙肝的常用藥物,出現耐藥時,應及時調...
2012-12-05 -
發生乙肝耐藥怎麼辦?
一旦發生乙肝耐藥怎麼辦? 耐藥發生後,醫生會根據耐藥病毒基因測序的結果,為患者選擇沒有耐藥的那些藥物進行補救治療。 例如,拉米夫定耐藥: 一、加用或改用阿德福韋。二、改用恩替卡韋(一天兩...
2011-09-08 -
如何降低乙肝耐藥風險?
一方面,發生病毒耐藥可導致抗病毒治療的獲益消失,如早期應答消失以及部分患者肝炎暴發和肝臟失代償; 另一方面,耐藥還可限制將來的治療方案,因為耐藥突變一旦被選擇出來,就會持久存在,即使在治療結...
2011-09-08 -
對抗乙肝耐藥三部曲
目前,乙肝抗病毒耐藥引起國內專家重視,為降低耐藥發生率,國際、國內專家各顯神通,在預防耐藥方面主要有以下措施: 定期監測耐藥位點是否發生突變 耐藥是由於使用乙肝抗病毒藥物,對病毒“實施”了基...
2011-09-06 -
剛發現乙肝耐藥怎樣治療?
乙肝患者怎麼知道治療過程中耐藥了? 定期檢查病毒定量,如果比前一次增高1次方或更多,可能發生耐藥了。 要確定耐藥,需要做耐藥試驗,現在可以做病毒序列分析,能檢出哪個位點變異。 如拉米夫定耐...
2011-09-05 -
如何預防和治療乙肝耐藥的發生?
如何預防和治療乙肝耐藥的發生 慢性乙肝治療發生耐藥以後,臨床上已經有規範的應對措施,比如在拉米夫定發生耐藥以後,可以聯合阿德福韋進行治療,或者改用恩替卡韋進行治療。李甯教授強調,現在研究標明所...
2011-09-04 -
一旦發生乙肝耐藥怎麼辦?
抗病毒治療是一個漫長的過程,乙肝患者最怕的就是病毒變異和耐藥,應如何應對這個難題? 核苷類藥物需要長期治療,長期治療就會出現病毒變異,病毒變異就會引發耐藥。一旦發生耐藥怎麼辦? 患者一定要跟...
2012-01-25 -
乙肝耐藥後該如何辦?
發生耐藥以後要做“挽救治療”,因為耐藥發生的位點不同,如果是拉米夫定發生耐藥,現在主張加用阿德福韋,也有主張換用恩替卡韋,劑量增加一倍;如果阿德福韋發生變異,可以加用拉米夫定,或者用恩替卡韋,總的...
2010-01-04